各省市如何鼓励公立医生办诊所？

小柯 2016-04-09 22:35:03

作者：刘桔kMG我酷网

来源：长江日报kMG我酷网

近日，河南省出台规定，允许、支持符合条件的离退休医师、中医专业技术人员、名老中医开办西医（内科）、中医等各种科目的个体诊所。kMG我酷网

在看病难、看专家难的背景下，不少城市已经在试点在职医生开办私人诊所。医生是否能够兼顾两边工作？会否有“损公肥私”行为？对医生如何监管？这些地方都进行了探索。kMG我酷网

公立医院医师也可办诊所kMG我酷网

与河南省支持离退休医师办诊所不同，3月，珠海出台办法，在原来鼓励医师多点执业的措施基础上，试行医师执业注册、鼓励符合条件的公立医院医师或团队开办诊所或工作室的新举措。这意味着，在珠海，专业医师除了和民营医疗机构之间进行流动，也可以选择独立开办诊所。事实上，去年11月，广东省正在制定的《关于促进社会办医加快发展的若干政策措施》就提出，公立医院医生可开设医疗机构、护士多点执业及建立护士门诊。kMG我酷网

“目前，医疗服务模式太单一，大多数患者的需求无法得到满足。我的理想是，通过搭建一个新的服务平台，形成新的行医与就医模式，既可以体现医生的价值、病人需求的个性化，又能提高医疗服务质量。”去年，在中山大学附属第一医院做了十年外科医生的谢汝石，与同行联手成立了一个私人医生工作室，并采用医生的名字命名。kMG我酷网

从“允许”到“鼓励”，在北京，“医师开诊所”近年也被屡次提出，且放行力度不断加大。kMG我酷网

能否全心投入成问题kMG我酷网

几年前，公立医生利用业余时间到其他医疗机构兼职，或是开私人诊所，不仅医院难以容忍，舆论也会认为，这种行为是不务正业，甚至是在挖医院的“墙根”。而现在，鼓励医生自由创业的平台在逐步拓宽。kMG我酷网

在职医师开办诊所究竟能否顺利进行？业内人士认为，在职医生办诊所并非易事，只靠一个人是支撑不下来的，还需要护士药剂师等团队的配合，而这些都是要花费时间和精力去做的事情。如果时间、精力有限，还会影响到工作的质量，到时两边都做不好。kMG我酷网

此外，医师开办诊所初期，可能需要借助其所在医院的名气、声望，但同时其私人诊所的名气、声望也会影响到原单位，如果诊所发生医疗纠纷，可能会给供职单位带来一些负面影响。kMG我酷网

相反，也有观点认为，当今医疗资源分配不均、过度集中在大医院，其中就包括好医生。允许名医开诊所，这种名医的“外流”，无疑利于弥补基层、社区医院好医生不足的现状，直接促进了医疗服务格局、体系的调整，有利于缓解“看病难”难题。kMG我酷网

开诊所并非无条件kMG我酷网

“纵观各国医疗发展经验，越是拥有一流医疗水平的国家或地区，越是各类医疗机构发达的国家或地区，私立医院越是兴起，医疗人才与护理专家越是自由流动，这能有效地提供公立医院所不能提供的公共产品。”西南政法大学教授和静钧表示。kMG我酷网

眼下，公立医院大多医生的人事管理关系是归医院所有，因此，有一点毋庸置疑：在职医生们想要开办私人诊所还要考虑到原单位的影响因素，必须处理好与供职单位的各种关系。kMG我酷网

为此，多地为公立医师开诊所给出了限制条件。比如，广东省初步规定，只允许副高医生开个人诊所，允许以个人名义开医生工作室。北京则规定，体制内医生开诊所，医生必须是副高以上职称，并在该技术职务上连续任职工作2年以上；身体健康，在本单位能完成诊疗任务，不担任行政职务等。kMG我酷网

开诊所要求有资历，但有资历的医师是否有意愿开诊所？对此，北京一家三甲医院的医务处主任认为，短期内这些医生自己出去开诊所还不会太普遍。他举例说，自己所在医院，很多科室的医生都是国内的学科带头人，很多名医经常要去外地专程为求援的患者诊疗，他们的诊疗范围其实早已突破了北京的局限，并不需要自己去开诊所。kMG我酷网

鼓励公立在职医师办诊所各地出了哪些招kMG我酷网

珠海kMG我酷网

落实医师多点执业政策，实现医师执业区域注册kMG我酷网

鼓励符合条件的公立医院医师到社会办医疗机构执业kMG我酷网

推进符合条件的公立医疗机构医师或团队开办全科、专科、中医诊所或工作室kMG我酷网

支持港澳台医师到本市执业kMG我酷网

广东kMG我酷网

拟允许公立医疗机构注册多点执业的医师开办全科或专科诊所、中医馆、中医坐堂医诊所kMG我酷网

拟允许注册多点执业的护士开办社区护理机构kMG我酷网

拟允许符合条件的药店经行政审批加挂诊所牌子kMG我酷网

解放医生、护士和药店，允许公立医院医生、护士与医院签订灵活聘用合同，到社会办医疗机构多点执业kMG我酷网

在全省范围内实行所有类别的医师及护士第一执业地点报备制、省域注册有效制、多点执业注册网络备案制kMG我酷网