(健康医疗网/记者林怡亭报道)
一名52岁的家庭主妇林太太,忙完家务之际,偶尔也会跟姐妹淘联络感情;无奈每次聚会聊天聊到太激动时,尿竟从尿道口渗了出来,搞到出门除了护垫之外,还要多准备裤子,免得出洋相。挣扎了许久,林太太终于鼓起勇气到泌尿科门诊求治;经过病史询问、检验及检查,确诊为应力性尿失禁并无合并骨盆腔器官之脱垂。进行了尿道中段吊带手术的两天后,林太太表示阴道的伤口一点也不痛而且能顺利地解尿,最重要的是,她试著哈哈大笑时,竟然不会漏尿了!
每10位妇女就有1位尿失禁
在台湾,大约每10个妇女就会有一个人具有尿失禁。台南市立安南医院泌尿科主治医生许龄內表示,尿失禁在临床上大致可分为应力性尿失禁、急迫性尿失禁、混和型尿失禁及其他成因所致之尿失禁。其中应力性尿失禁是指膀胱处于没有收缩的情况,在腹压增加时会有尿液从尿道渗出的情况。有两个主要成因,一是膀胱及尿道在用力时会往下垂坠,如多产或肥胖妇女,尿道下方的內骨盆筋膜较为松弛所致;二是尿道的闭锁功能变差,如停经后造成尿道平滑肌萎缩,尿道黏膜也会较为松弛。因此,在腹部用力时,膀胱及尿道出现下坠或是尿道无法紧闭,而造成尿失禁的状况。另外,有一些开过大肠直肠癌、膀胱癌、子宫颈癌手术等骨盆腔手术的病人,因为支配尿道及骨盆底肌肉的神经受到伤害,也会使得尿道变得较为松弛,而产生尿失禁。
严重尿失禁须以手术治疗
尿失禁的治疗日新月异,不同的致病机转也有不同的治疗方法。而应力性尿失禁处理方式有凯格尔运动、电刺激或磁波椅骨盆底体外刺激等骨盆底肌肉复健,以及减重;但对于较严重或保守治疗失败的个案,就要采用无张力吊带手术、经闭孔无张力吊带手术、单一阴道伤口的中段尿道吊带手来治疗。
资料来源:健康医疗网 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=26235
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