【大成报记者罗蔚舟／新竹报道】
台大医院新竹分院小儿肠胃科徐千婷医生表示，胆道闭锁在台湾的发生率约万分之三，是一种罕见、渐进性的胆道系统发育异常疾病；病人因渐进性的胆道狭窄，胆汁无法流通而造成持续性黄疸和灰白便。婴儿有可能出生时大便颜色正常，但之后慢慢变浅。徐千婷医生特别提醒家长，要持续注意小孩大便颜色，一旦出现灰白便要尽速就医。
徐千婷医生举例个案说明，乐乐是家里的第一个小孩，出生时因为黄疸而住院三天接受照光治疗，出院后身上黄疸一直没完全退除。一个月大打预防针时被告知可能为母奶性黄疸，之后慢慢会退。最近，乐乐已2个多月大，因食欲不好，肚子胀而就医，经医生检查发现，乐乐身上仍持续有黄疸，仔细询问才知道乐乐近来一个月的大便颜色越来越白。紧急住院检查后发现是胆道闭锁，故接受手术治疗，手术中发现肚子有少许腹水，且肝脏病理切片发现已有轻微纤维化的情况。
徐千婷医生指出，葛西氏(Kasai)手术是目前治疗胆道闭锁常见的手术，目的为用小肠取代狭窄的胆道连接肝脏，重建胆汁流通。一旦诊断为胆道闭锁须尽早接受手术治疗，否则肝脏会快速纤维化，进而变成肝衰竭。葛西氏手术开刀最好在出生前60天施行，成功率可到八成。
目前台湾在预防接种手册里都附有9色大便卡，帮助爸妈辨别有问题的浅色大便，以及早进行胆道闭锁的检查。但大便颜色多变，有时要经由有经验的医护人员来判定颜色是否正常。建议在一个月大打疫苗时，直接带宝宝的大便给医生亲自判定。另外，单用肉眼观察肤色，无法区分母奶性黄疸与胆道闭锁，建议抽血检验“直接型胆红素”来区分。
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