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蛋白尿是怎么回事 带你认识蛋白尿
潘克顿 2015-11-18 09:44:00

  在我们生活中常常会有人出现蛋白尿的情况,对于蛋白尿很多人又不太明白,那么大家知道蛋白尿是怎么回事吗,蛋白尿的治疗是怎么样的呢,蛋白尿症状是什么呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  蛋白尿是怎么回事

  如果我们去医院做一些常规检查的时候,有的时候就会对尿液中的蛋白做一个测定,而很多人对于尿中有蛋白又不是太了解。

  为了让我们更好的生活下去,我们大家必须对蛋白尿进行深入的了解,所以今天我们就要为大家详细的介绍一下肾炎蛋白尿形成原因是什么。

  1、机械屏障——滤孔

  肾小球滤过屏障从里向外由三层构成。

  ①内层是毛细血管的内皮细胞

  在我们的肾体的内皮细胞上有许多的小孔直接大概是五十到一百,我们身体中的水喝各种溶质以及大分子蛋白质是可以通过的,起到了一个细胞屏障的作用。

  ②中层是非细胞性的基膜

  呈微纤维网状结构。血浆中较大分子物质,如蛋白不能通过基膜。基膜是肾小球防止大分子蛋白质滤过的主要屏障。

  ③外层是肾小球的上皮细胞

  上皮细胞具有足突,相互交错的足突之间形成裂隙。裂隙上有一层滤过裂隙隔膜,膜上有直径4-14nm的孔,它可以阻止由内、中两层滤出的大分子蛋白通过,是滤过的最后一道屏障。内皮细胞、基底膜和上皮细胞共同构成了肾小球滤过膜。

  滤过膜上大小不同的滤过孔道,只能使小分子物质容易通过,而有效半径较大的物质只能通过较大的孔道,一般来说,有效半径小于1.8nm的物质,都可以被完全滤过。有效半径大于3.6nm的大分子物质,如血浆白蛋白分子量约69000则几乎完全不能滤过。

  2、电荷屏障——负电荷

  在我们身体上的滤过膜上会有许多的带有负电的电荷,所以它的通透性还取决于物质所带的电荷的正负,一些负电的物质就会被排斥。

血浆白蛋白有效半径为3.5nm

  虽然血浆白蛋白有效半径为3.5nm,但由于其带负电荷,因此难于通过滤过膜。当各种病理损伤包括原发性与继发性损伤作用于肾脏时,会导致受损肾脏局部微循环障碍,促使肾脏组织功能肾单位缺血、缺氧。由于缺血、缺氧损伤了肾小球毛细血管内皮细胞。

  肾小球毛细血管内皮细胞一旦受损,就会吸引血循环中的炎性细胞浸润,并释放出致病的炎性介质IL-1、TNF--α等,此时的病理损伤会造成受损肾脏的炎症反应。

  肾脏处于病理状态,肾小球基底膜会发生一系列改变:其滤过孔增大或闭锁、GBM断裂,电荷屏障损伤,肾脏通透性增强,滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失,都会导致带负电荷的血浆蛋白滤过量比正常时明显增加。故此期在临床上形成蛋白尿。

  蛋白尿是慢性肾病的典型症状,蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。肾小球毛细血管有三层结构组成,由内到外分别为内皮细胞层、基膜层和上皮细胞层。

  由于这三层细胞都分布有大小不等的滤孔和负电荷,所以肾小球毛细血管的屏障功能可以分有两种,即机械屏障——滤孔和电荷屏障——负电荷。

  在我们身边有很多的事情需要我们去了解,蛋白尿就是其中的一个,所以在我们的生活中我们要尽力去了解,只有更好的了解了疾病我们才可能对这个疾病进行更加彻底的预防,希望我们今天介绍的文章对您有所帮助。

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