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什么是溶血症 如何预防新生儿溶血症
左广大 2016-01-07 17:19:00

  什么是溶血症呢?其实溶血症就是母子血型不合,从而使得母体与胎儿之间产生的抗体反应,最终造成胎儿的红细胞破坏而引起的一种疾病。那新生儿患上溶血症的时候有什么症状呢?今天小编就来为大家简单的介绍一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下吧。

  新生儿溶血症的症状

  新生儿溶血症又可以称之为胎儿成红细胞增多症。那当新生儿患上溶血症的时候,有什么症状呢?下面我们就一起来看一下。

  1、黄疸

  大多数Rh溶血病患者患儿生后24小时内出现黄疸并迅速加重,而多数ABO溶血病在第2-3天出现。血清胆红素以未结合型为主,但如溶血严重、造成胆汁淤积,结合胆红素也可升高。

  2、贫血

  程度不一,重症Rh溶血,生后即可有严重贫血或伴有心力衰竭,部分患儿因其抗体持续存在,也可于生后3-6周发生晚期贫血。

  3、肝脾肿大

  患上Rh溶血病的新生儿则会出现不同程度的肝脾增大的症状,而ABO溶血病的患儿则症状不明显。

  4、并发症,胆红素脑病

  血中胆红素水平过高时会损伤脑细胞,引起胆红素脑病,这是溶血病最严重的并发症。一般发生在分娩后4-7天,表现为黄疸加重,患儿出现神经系统症状,如嗜睡、喂养困难、双眼凝视、惊厥等。如不及时治疗,可致死亡或有运动功能障碍、智能落后等后遗症。

患儿出现神经系统症状

  ABO和Rh等不合的溶血症状基本相同只是轻重程度有所不同,前者轻、病情进展较慢;后者重病情进展快。

  轻型者

  出生时与正常新生儿无异,1-2天后逐渐出现黄疸和贫血、程度日益加深或稍有嗜睡拒食,这种病例甚易误诊为主生理性黄疸。

  重型者

  胎儿因为红细胞的大量被破坏,从而出现贫血以及全身水肿或者是胸腹腔积液肝脾肿大等症状,从而会致胎儿死亡,而孕妇则会出现流产或早产的情况。

  新生儿溶血症的原因

  1、ABO血型不合

  新生儿溶血病以ABO血型不合最常见,主要发生在母亲O型,而胎儿(或婴儿)为A型或B型。如母亲AB型或婴儿“O”型,则不发生ABO溶血病。

  (1)40%-50%的ABO溶血病发生在第一胎,分娩次数越多,发病率越高,且一次比一次严重。

  其原因是,O型母亲在第一胎妊娠前,已受到自然界A型或B型物质(某些植物、寄生虫、伤寒疫苗等)的刺激,产生抗A或抗B抗体(IgG)。

  (2)在母子ABO血型不合中,仅1/5发生ABO溶血病,其原因为:

  ①胎儿红细胞抗原性强弱不同,导致抗体产生量的多少各异。

  ②除红细胞外,A或B抗原存在于许多其他组织,只有少量通过胎盘的抗体和胎儿红细胞结合,其余的被组织或血浆中的可溶性的A或B物质吸收。

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