弥漫性轴索损伤 弥漫性轴索损伤怎么引起的
潘克顿 2016-01-25 17:27:00
什么是弥漫性轴索损伤呢，在我们生活中，弥漫性轴索损伤是一种比较常见的疾病了，那么大家知道弥漫性轴索损伤治疗是怎么样的吗，弥漫性轴索损伤护理是什么呢，下面就让我们一起来了解一下吧。
弥漫性轴索损伤怎么引起的
弥漫性轴索损伤(弥漫性轴索损伤，DA1)时头部遭受暴力，因为力引起的轴索损伤，病变主要位于大脑的中心部分，即胼胝体、大脑脚、脑干和小脑上脚，挫伤、出血和水肿：显微镜下的轴突断裂，轴浆溢出，稍长可见圆形回缩球和溶血的含铁血黄素，最后显示囊性变性和胶质增生：意识障碍是其典型的临床表现。诊断和治疗困难，预后极差。大多数营养状态患者是脑弥漫性轴索损伤的结果。
弥漫性轴索损伤的临床表现
(1)意识障碍
患者伤后多即刻、长时、深度意识障碍。DAI分级愈高，意识障碍愈重，终致患者数小时内死亡，或植物状态，或重度残废。一般认为，DAI后无清醒期。但轻型DAI伤后可有清醒期，并能言语。意识障碍程度可用GCS评估，分值越低，预后越差。
(2)瞳孔征象
广泛DAI可伴有双眼向病变对侧偏斜和强迫下视。
(3)生命体征
呼吸节律不齐，振幅，严重者可出现中枢性呼吸衰竭和神经源性肺水肿;各种心律失常，颅内压增高是心率下降;血压波动最明显，脑干损伤可出现神经性休克。顽固性低血压;中枢性高热或体温过低。
(4)四肢肌张力
肌张力可以是增高或降低，肌张力增高比肌张力降低预后佳，恢复可能性大;伴单侧或双侧锥体束征，但无明确定位神经体征。
(5)自主神经功能障碍