43岁的吴先生左侧脸部肿痛,尤其眼睛周围最严重,合并有黄绿恶臭之鼻涕长达4~5五个月,就医经鼻內视镜、电脑断层检查后诊断为左侧慢性鼻窦炎,接受功能性鼻窦內视性手术后,隔天疼痛感即消失。
鼻窦炎好发中年人口 4症状助分辨
收治个案的卫福部台南医院耳鼻喉科医生吕宇城表示,在门诊病患的主诉中,流鼻涕是最常见的症状之一。大部分鼻过敏的病患常常是以流鼻涕来表现,然而,当鼻涕又黄又臭的时候,就要小心自己是否有鼻窦炎的可能性。
他解释,所谓慢性鼻窦炎,指的是在副鼻窦及鼻腔通道黏膜大于12周以上之发炎状态,好发于年轻与中年人口,平均年龄为39岁,最常见的4个主要症状为:伴有恶臭的黄绿色鼻分泌物;鼻塞或鼻充血;脸部疼痛、压痛或肿胀感;嗅觉障碍等。
过敏也易引发鼻窦炎
其中以脸部疼痛、压痛或肿胀感在慢性鼻窦炎的患者当中是最常被提及的情况。除此之外,像是疲劳、咳嗽、睡眠障碍、耳痛、耳胀、头晕、口臭或牙疼等,也有可能是鼻窦炎的征兆。上述之症状常无立即处理之必要性,但在某些情况下,如高烧、视力突然减退、视野变窄、复视、眼凸、严重的头痛或反复鼻出血时,需要耳鼻喉科医生立即性的评估及处置。
吕宇城医生也提到,台湾属海岛型国家,空气潮湿常挟带许多尘 、霉菌孢子等微小生物,容易引起鼻过敏等现象,间接地引发慢性鼻窦炎的发生。
药物、盐水洗鼻 控制肿胀发炎
治疗慢行鼻窦炎最主要的目标,是要控制鼻黏膜的发炎及肿胀、维持鼻窦通气及引流的功能、治疗微生物的感染及定植,还有降低急性发作的次数。保守性治疗除了鼻类固醇喷剂、表面扩张剂的使用之外,盐水鼻冲洗也是很重要的治疗,可降低鼻涕倒流、帮助移除分泌物,还可以冲走过敏原及刺激物。若药物使用无效,则需考虑外科手术处理。目前最常使用的就是功能性鼻窦內视镜手术,可以保留鼻窦通气的功能以及移除过多的鼻瘜肉,而且外表不会有伤口。
资料来源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp
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