首页 > 生活手册 > 健康 > 健康宝典
新生儿湿肺 宝宝肺湿是怎么回事
潘克顿 2015-11-30 10:53:00

  新生儿的身体是非常脆弱的,他们常常会患有各种的疾病症状,那么大家知道新生儿肺湿是怎么回事吗,新生儿肺湿并且观察是怎么样的呢,新生儿肺炎是怎么回事呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  新生儿肺湿也是肺呼吸和2型呼吸窘迫综合征,是一种自限性疾病。呼吸很短,出生后呼吸急促综合症,吸入羊水综合症相似,但更一般,新生儿期剖腹产,症状马上消失,效果很好。

  引起新生儿湿肺的原因

  胎儿肺泡内充满液体。在正常生产过程中通过狭窄的产道,当头部娩出而胸廓受挤压时约有1/2~2/3的肺泡液被挤出体外。开始呼吸后,空气进入肺泡,剩下的肺泡液即被肺泡壁毛细血管所吸收。

  如肺泡内及间质内液体过多,吸收延迟,或有液体运转困难,以致出生24小时内肺泡存留较多液体而影响气体交换,出现呼吸困难,这是本病发生的主要机理。常多见于剖宫产儿,因其肺泡液未被挤出;亦多见于吸入过多羊水窒息儿。

  这种疾病与肺的液体增加和肺的引流有关。正常胎儿出生前,包括肺泡液约30毫升,在正常生产过程中通过狭窄的运河,头部输送和挤压在有1/2至2/3的肺泡液体挤出体外。

  开始呼吸后,空气进入肺泡,剩下的肺泡液即被肺泡壁毛细血管所吸收。如肺泡内及间质内液体多,吸收延迟,或有液体运转困难,以致出生24小时内肺泡存留较多液体而影响气体交换,出现呼吸困难,再加上转运功能不全,这是本病发生的主要机理。

  常多见于剖宫产儿,因其肺泡液未被挤出;亦多见于吸入过多羊水窒息儿。

  新生儿湿肺的临床表现

  新生儿湿肺的临床表现多见于以下几点

  (1)轻者呼吸增快,60次/分以上,或快至80次/分,口唇青紫,但反应正常,哭声响,吃奶不受影响。

  (2)较重,更多的呼吸,高达100次/分钟发绀明显,呻吟,反应差,不吃不哭。

  (3)症状不论轻重,体温大多正常,肺部体征不多,仅呼吸音减低,或有干湿罗音,重症患儿可出现呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。

  (4)足月新生儿和过期产儿多见,男婴比女婴多见。

足月新生儿和过期产儿多见

  (5)出生时呼吸大多正常,约2~5小时后出现呼吸急促,不少病例是窒息抢救复苏后即出现呼吸正常。

  (6)由于呼吸急促,缺氧,酸中毒,不少婴儿生理性黄疸较深,持续时间较长。

  患儿大都为足月婴,多数在出生后6小时内即出现呼吸加速(>60次/分)。轻症较多,症状仅持续12~24小时。重症较少见,可拖延到2~5天,表现为哭声低弱、青紫、轻度呻吟、鼻扇、三凹征、呼吸急速(可超过每分钟100次)。

  肺部阳性体征不多,听诊可有呼吸音减低和粗湿啰音,PaO2略下降。个别病例可见呕吐。PaCO2上升及酸中毒均不常见。患儿一般情况较好,能哭、亦能吮奶。

  检查

  1.血气分析

  多在正常范围,较重者可出现呼吸性和代谢性酸中毒。

  2.X线检查

  肺部病变广泛多样,但吸收快,大部分4天内消失。

  (1)肺泡积液症

  两肺野密度淡而均匀的斑片状阴影,可融合成片或成结节状。

  (2)肺气肿

  由部分肺泡呈代偿性膨胀所致。

  (3)肺间质积液

  可见血管和细支气管周围增宽的条状阴影。

上一篇  下一篇

I 相关 / Other

I 热点 / Hot