贫血不一定是缺铁，肾功能不好也会引发“肾性贫血”！医师表示，释放红血球生成素是肾脏的功能之一，若肾脏功能衰退，红血球生成素不足，就容易导致“贫血”，且肾性贫血无法自愈，必须要就医治疗才能控制。提醒第 3 期以上的慢性肾脏病患者，要定期做血红素监测，才能早期发现、早期治疗。
1名高龄100岁的张阿嬷，日前出现排尿量变少，还伴有疲倦、食欲不振、反应迟鈍等情形，就医后才发现是典型的“肾性贫血”。
1名高龄100岁的张阿嬷，日前出现排尿量变少，还伴有疲倦、食欲不振、反应迟鈍等情形。就医后才发现是肾功能萎缩，且血液中的肌酸酐浓度是3.1mg/dL，血红素却只有8.9g/dL，低于标准值许多，确诊为典型的“肾性贫血”。医师使用红血球生成素帮助张阿嬷提高造血能力，经过3个月的治疗，阿嬷不仅精神变好，也吃得下，排便、排尿正常，不再晕眩、整天昏沉沉等症状，有明显的改善。
肾性贫血难分辨 长辈疲劳、嗜睡莫轻忽
台北慈济医院心脏內科郭克林医师表示，释放红血球生成素是肾脏一个很重要的功能，红血球生成素能刺激骨髓制造红血球，若肾脏功能衰退，红血球生成素不足，就容易造成“贫血”。由于肾性贫血的症状不容易分辨，有些单纯的肾病，或是內科疾病也会有类似症状，由于没有特异性，所以经常被当成是老化现象，必须靠抽血检验才能确诊。
心脏、肾脏若不好 全身器官都遭殃
肾性贫血的病人，除了可能会出现疲劳、嗜睡、食欲降低、运动能力减少等症状外，有时候还会伴随上气不接下气的情形。根据流行病学研究指出，慢性肾脏疾病患者贫血严重度，与左心室肥大、心血管疾病发生率、住院率，以及死亡率都有显著相关。
台北慈济医院心脏內科郭克林医师表示，若肾脏功能衰退，红血球生成素不足，就容易造成“贫血”。
台北慈济医院心脏內科郭克林医指出，心脏有四分之一的血流入肾脏，若心脏功能不好，一旦罹患肾性贫血，恐会加速心脏功能恶化。当心脏功能恶化后，又会加速肾功能恶化，必须积极治疗贫血症状，才能打破此一恶性循环。此外，若肾脏功能衰退引发全身性尿毒症，也会使心脏受损。因此，心脏、肾脏如果不好，全身器官都会遭殃。
肾脏贫血无法自愈 就医治疗才正确
贫血是慢性肾脏病患的共病，并不会自己好，但是可以透过治疗，来帮助维持患者血色素的稳定。红血球生成素不是治疗贫血的唯一方法，务必找出真正原因，对症治疗，才能有效控制病情。 医师使用红血球生成素前，会评估病患是否有其他造成贫血的问题，如是否缺铁、缺B12、缺叶酸，或是有发炎感染、营养不良，以及潜在血流失的现象等。
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过去慢性肾脏病患只能靠输血来改善贫血，现今除了红血球生成素，还有一些辅助性的治疗，如补充铁剂等。提醒第3 期以上的慢性肾脏病患者，更要定期做血红素监测，且越晚期的病患监测需更频繁，才能早期发现、早期治疗。
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