我酷新闻网记者黄兴文／台北报道
一名70岁的王伯伯近期有腰酸、脚麻的状况，加上日前洗澡时只轻微碰到手臂，竟导致骨折，为此赶紧前往医院检查，一查之下惊觉已罹患晚期摄护腺癌。医生表示，预防胜于治疗，除了避免三高饮食、维持正常作息外，超过50岁的男性应定期做抽血检验PSA（摄护腺特异抗原）、肛门指诊，并强调，早期发现就有机会完全治愈，即便是晚期摄护腺癌患者，只要配适当治疗，还是能够控制病症，延长存活时间。
有“老男人癌症”的摄护腺癌，顾名思义门诊多以7、80岁的患者最为常见，多对夜尿、频尿、尿失禁等症状，认为是老化所致不以为意，往往等到癌细胞入骨，才知罹患癌症。王伯伯5年前已出现频尿现象，并伴随腰酸背痛，但以为只是年纪大遂自行贴药膏，按摩推拿了事。直到上个月洗澡时轻撞到手臂疼痛不已才紧急前往医院检查，除骨折外，也进一步检查出罹患晚期摄护腺癌，目前积极接受治疗中。
根据卫福部103年癌登统计，摄护腺癌名列男性癌症第5名，发生率逐年攀升，20年前确诊人数不到千人，但近年来每年有将近5千人被诊断为摄护腺癌，且晚期摄护腺癌转移至骨头的发生机率高达9成。
台湾泌尿肿瘤医学会荣誉理事江博暉表示，罹患摄护癌早期的癌细胞会留在摄护腺内，容易出现频尿、急尿、尿流细小等类似摄护腺肥大的症状，因此非常容易被忽略。因骨痛、骨折才就医的患者多属第4期的摄护腺癌合并骨转移。这类患者骨头不仅脆弱、疼痛，且易发生病理性骨折，严重者甚至因脊椎折断压迫神经，造成下肢瘫痪、卧床不起。
他指出，晚期骨转移患者，骨痛程度连翻个身都会痛彻心扉，有时甚至吗啡也会派上用场；过去治疗无法手术的摄护腺癌骨转移，原则上采荷尔蒙治疗合并使用双磷酸盐类药物为主，以抗雄性素药物阻断男性荷尔蒙作用，借以抑制摄护腺癌的生长，再运用双磷酸盐类药物预防骨质疏松及骨折。
然而，双磷酸盐类药物虽能缓解骨转移疼痛，长期使用却可能造成下颔骨坏死，也无法有效延长患者存活期。目前新式的同位素疗法，利用放射性元素模拟骨头的钙质，待吸收到骨转移的部位候再杀死癌细胞，可减缓骨转移恶化。
江博暉提醒，预防胜于治疗，由于临床上摄护腺癌的初期症状不明显，建议超过50岁的男性，应每年定期做1次抽血检查与肛门指诊，若有家族病史者，建议45岁开始检查，早期发现早期治疗。
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