近日,山东大学附属济南市中心医院收治一例辗转多家医院求诊的男童魏小明(化名),未满6岁,却出现频频尿血现象。经过专家的检查,男童患尿路结石导致疼痛难忍,必须马上实施手术。考虑到患者年龄小,该院专家为男童实施了输尿管腔内碎石术,微创手术成功,目前已康复出院。
微创手术治好男童尿血
据介绍,5岁半男童家住淄博市,因咳嗽咳痰伴发热在当地医院就诊,诊断为肺炎,住院期间出现腹痛伴肉眼血尿,查CT示双侧输尿管结石、膀胱结石,遂来济南就诊,辗转多家医院,在医生推荐下,最终到济南市中心医院就诊。
入院诊断为双侧输尿管结石并肾积水、急性肾功能不全、膀胱结石、泌尿系感染、肺炎。
该院专家考虑到患儿年幼,病情较重,立即组织泌尿外科、小儿内科、麻醉科等科室组织会诊,会诊后,决定立即进行急症微创手术。为患儿成功施行了输尿管腔内碎石术,术后患儿恢复良好,经过一段时间康复,目前已经出院。
最小患者为13个月
据该院泌尿外科副主任医师郭峰介绍,输尿管结石,又称为上尿路结石,多发生于中壮年,男、女比例为3～9∶1,左右侧发病相似,双侧结石占10%。输尿管结石的主要症状是绞痛和血尿,常见并发症是梗阻和感染。双侧输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭。输尿管腔内碎石术及经皮肾镜碎石术可有效治疗输尿管结石。
小儿输尿管结石发病急,进展快,普通成人输尿管镜无法行腔内碎石。据了解,济南市中心医院于2001年在省内率先开展肾输尿管结石微创治疗,微创治疗结石患者近万例。该院小儿肾输尿管结石微创治疗的患者中,年龄最小的孩子为13月。
郭峰介绍说,一般小儿尿路结石的发病率低于成人,在尿路结石患者中,儿童仅占2%～5%。造成婴幼儿、儿童尿路结石的病因很多,有婴儿泌尿系统畸形造成梗阻引起的结石；由遗传因素影响造成代谢功能出现异常积累成结石；还有由不良饮食习惯和不当营养摄入引起的结石。一旦发现孩子出现排尿困难、腹痛等症状,必须尽早送医院,对症治疗临床治疗效果好。
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