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急性心肌梗塞
秩名 2016-01-26 16:05:13

入冬后强烈寒流连接来袭,心脏疾病患者急剧增加。冬天是心肌梗塞好发的时期,心肌梗塞如同死神的鐮刀一般俐落的夺走了无数的生命,即使是各界知名人士遇到了这样的致命的疾病也往往难以招架,举凡寒舍创办人蔡辰洋先生、台湾首富蔡万霖先生、政界人士廖风德先生、海角七号演员“茂伯”以及创作音乐人马兆骏先生….等不胜枚举。难道心肌梗塞真的如此可怕,如此无迹可寻吗?

郭综合医院 心脏內科吴俊毅医师表示,心肌梗塞常发生于狭窄的冠状动脉,因为动脉上的粥状斑块破裂而造成血栓形成,进一步造成冠状动脉阻塞与心肌缺血,心脏缺血以后可能发生许多严重并发症包含致死性心律不整、心因性休克、心脏破裂、瓣膜乳头肌断裂…等。而缺血时间越长越有可能出现严重并发症。据统计心脏疾病长年居国人十大死因第二位,甚至有升高趋势,对于如此疾病不可不防。

三高(高血压、高血脂、糖尿病)与抽烟是已知重要的心肌梗塞危险因子,有越多项危险因子的病人发生心肌梗塞的风险越高,且发生年龄可能更年轻。以性别而言,男性比女性有较高的风险。有家族心肌梗塞病史,尤其是男性55岁前发病,女性65岁前发病,也是危险因子。若有三高与抽烟的病人出现持续且无法缓解的胸闷、胸痛症状,必须立刻排除心肌梗塞。而控制三高与戒烟可以有效降低心肌梗塞风险,避免冠状动脉粥状硬化快速恶化。

吴俊毅医师提醒,持续且无法缓解的压迫性胸闷务必尽速就医。心肌梗塞的症状常有以下特点:1.突然发作的压迫性胸闷与沉重感。2.持续疼痛,可能会超过15~30分钟。3.疼痛可能扩散至上臂、颈部、下巴、背部。4.休息无法缓解。5.可能伴有出汗、恶心、呕吐、头晕,当符合以上状况的胸闷发作,很有可能是心肌梗塞已经找上门,立刻就医是保命法则。

若症状无以上特点,但是胸痛反覆发作,也建议尽早就医评估原因才是上策。

吴俊毅医师又表示,心导管与血管支架可以有效打通阻塞的血管,配合双重抗血小板药物治疗对于心肌梗塞治疗成功率高、并发症低,是目前国际建议的标准治疗,一旦诊断为心肌梗塞,依病人状况尽速实施心导管治疗可以有效减少坏死心肌,降低心肌梗塞并发症。

心肌梗塞可能在极短时间內夺走生命,造成一个个美满家庭的破裂,所以有危险因子(三高、抽烟、有家族心脏病史)的病人建议应定期检查治疗,如果出现胸闷、胸痛症状尽早就医检查、治疗,并控制危险因子维持健康生活,预防心肌梗塞发作。

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