吃大量金针菇,乾癬竟复发。一名30多岁OL乾癬患者,长久以来,透过外用药、口服药及光照治疗,加上作息规律,病情控制良好。不料,爱吃金针菇的她,因为在一周內吃了大量的金针菇,竟导致病情恶化,赶紧回诊。
邱足满主任表示,乾癬是免疫系统失衡造成,引起全身发炎,发生在皮肤时,会形成红色、斑块状病灶,为典型的寻常型乾癬。
降伏乾癬 增强免疫力小心反误事
彰化基督教医院皮肤部光照治疗科主任邱足满表示,这属于特殊案例,金针菇是常见的食材,一般民众食用,并不会诱发乾癬恶化。但乾癬患者不可任意服用含有人蔘、黄耆、巴西蘑菇、灵芝、樟芝等保健食品,一旦增强免疫力,反而导致病情复发。
邱足满主任表示,乾癬是免疫系统失衡造成,引起全身发炎,发生在皮肤时,会形成红色、斑块状病灶,为典型的寻常型乾癬。如发生在关节,则是关节炎。若发生在血管里,会使血管失去弹性而硬化。发生在眼睛,则导致眼睛发炎。
因此,中重度乾癬病人若未积极治疗,罹患脑中风、心肌梗塞等心血管疾病风险,将高于一般人。病人务必积极接受正规治疗,全身性发炎症状才能获得有效控制,逐渐恢复正常。
误用偏方 症状将难控制
部分乾癬患者寻求坊间密医协助,密医最常使用的偏方,就是被一般乾癬治疗视为禁忌的“美国仙丹”─类固醇口服药或针剂。邱足满主任警告,虽然类固醇药效显著,但一停用,症状反弹激烈,相当恐怖,患者最好不要轻易尝试。
邱足满主任表示,乾癬虽无法根治,但可以透过正确的药物、疗程来控制。
此外,少数乾癬病人自认身体抵抗力差,而服用保健食品,恐将引发免疫系统失衡更严重,免疫功能不当增强,导致皮肤症状复发。临床显示,皮肤如出现大面积的乾癬,心血管疾病风险随之升高。想要服用保健食品,一定要先咨询主治医师。
“原来乾癬可以好到几乎感觉不到!”
“乾癬治疗根据症状轻重而有不同”邱足满主任说,症状轻微者使用外用药膏,乾癬面积大的中重度患者,除使用涂抹外用药膏外,还会加上口服药物,或到门诊接受光照治疗。若这些治疗方式效果不理想,或是病人体质对这些疗法产生副作用,则可申请健保给付的生物制剂治疗。
邱足满主任表示,以前医师治疗乾癬时,对病人帮助有其极限,但生物制剂对乾癬症状的控制效果非常好,只要积极配合治疗,许多患者直说“原来乾癬可以好到几乎感觉不到!”,就像是痊愈一般。
患者福音 健保延长给付生物制剂
早年健保仅针对中重度乾癬病人给付生物制剂治疗,大约使用一、二个疗程症状改善后,就必须改回口服药、光照治疗,往往使患者陷入好转、恶化、改善又恶化的病痛循环。
有鉴于此,健保自2015年4月起做了调整,针对中重度乾癬病人给付生物制剂治疗时间延长为二年,二年期间即使乾癬消失,也可继续申请使用。对乾癬病人来说是一大福音。
“乾癬患者应避免肥胖”邱足满主任说,肥胖细胞会分泌发炎因子,且影响药效作用。病人若过度肥胖,药物剂量必须超过一般人,才能扩散至全身,发挥疗效。建议乾癬病人应严格控制体重,以提升药效。
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