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新! 急性心肌梗塞血液检验 1小时定生死
秩名 2016-02-05 09:25:14

(健康医疗网/记者林怡亭报导)

天气越来越冷,急性心肌梗塞的病例与日俱增,但是,许多民众不知道何谓心肌梗塞,往往未能在第一时间发现、进行抢救,而错失良机。典型的心肌梗塞症状包括胸口闷痛,可能延伸到左手臂、下巴、背后和肚子等部位痠痛,有人会误以为只是牙痛或肚子痛而轻忽症状,若有闷痛加上冒冷汗,甚至会喘,就很可能是心肌梗塞,必须尽快就医。

亚东纪念医院急诊医学部主任蔡光超表示,心脏由三条冠状动脉供应心脏所需的血液,带给心脏氧气与养份,但就好比水管会积污垢,经年累月下来,水管就会堵塞,动脉硬化就是指血管堵塞,如果血管100%堵塞将导致心脏细胞缺氧及养分而死亡,就是所谓的心肌梗塞。

心肌梗塞检查的第一步是心电图,但心电图反应较慢,有部份患者的心电图并无明显变化,若检查结果是“好像有又好像没有”,就必须进一步做心肌旋转蛋白T的抽血检验。蔡光超解说,心肌旋转蛋白T是一种在心脏病发作时释放至血流中的心肌蛋白质,利用高敏感度血液检验测量患者体內的心肌旋转蛋白T浓度,可协助医师在明显急性心肌梗塞症状发作前,提早侦测出心脏病发作。

过去心肌蛋白数值要升高很多,才能测出异状,蔡光超强调“Time is muscle! 抢救时间就是抢救心肌细胞!”抢救时间花得越少,救回来的心脏就越多,恢复的心脏功能越完整,并发症越少。他指出,医学进步与检验技术进步有很大关系,及早检测、及早治疗,对临床患者深具价值。新一代的“高敏感心肌旋转蛋白T检验”,1小时即可得知检测数据,模糊地带少、准确度提高,能够提早抢到先机、尽速安排后续治疗。

曾有一名45岁男性,因胸痛至亚东医院挂急诊,虽自觉高,但心电图检查并无特殊变化,进一步抽血检验也都还没有数值显示异状,依照经验需观察3~4个小时后再次检测,蔡光超表示,为了避免发生憾事,选择1小时后再测一次,虽心电图依旧没变化,但高敏感心肌旋转蛋白T检验数值增加非常明显,协助确诊为心肌梗塞,立刻处理进行心导管手术,及时挽救性命。

欧洲心脏医学会于2015年8月已认可最新的1小时高敏感度心肌旋转蛋白T检验方法,并将之纳入新版的急性冠状动脉症状治疗指引中。以急性心肌梗塞来说,透过高敏感心肌旋转蛋白T检验,可以明显加速诊断流程,提高结果准确度,能将医疗照片做最合理的配置,提升台湾急诊医疗品质。

资料来源:健康医疗网 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=25547

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