近年来新生儿出生率降低,每个孩子在父母心中都是稀世珍宝。正因如此,健儿门诊中有许多五花八门的问题,其中宝宝大便问题应可排名在前几名。
宝宝大便状况反应胃肠系统功能,且宝宝因饮食內容与大人不同,大便型态与成人有明显差别,父母就容易把一些适用于大人的观念,套用在宝宝身上,引发许多不必要的紧张。所以关于宝宝的大便,以下阿包医生提出四个重点和一个小叮咛,请大家注意:
1.颜色
母奶宝宝的大便普遍是黄色,配方奶宝宝的则偏绿色。大便呈现绿色跟奶中含铁量有关,配方奶的铁质普遍较母奶来的高,但若妈妈吃很多铁质食物,宝宝大便的颜色也可能偏绿色。而这些大便都不是所谓的宝宝“得惊、剉青赛”唷,请父母不要庸人自扰!
另外有人认为大便过绿,是因为宝宝胃肠吸收不良所致,事实上每个宝宝铁质需求量不同,不需要的铁质就不会被吸收,多余的铁质让大便呈现绿色,这是正常现象,跟宝宝胃肠吸收好不好无关。
总之,宝宝大便颜色只要不是白灰色、黑色、或红色,其余应该都是正常的。
2.形状质地
一般来说,母奶宝宝的大便形质以稀稀糊糊为主,有时大便中含有像白色米粒状的东西,是由于部分母奶经胃酸凝结后,不易被消化,又没经过胆汁混和就被排出,是正常的现象。
至于配方奶宝宝的大便,由于配方奶中酪蛋白含量较高,宝宝肠胃道较无法完全消化,未消化的部份在排出后会使大便较为成形,或者是成条状便。不过随着配方奶的制造技术提升,內含物更加模拟母奶的情况下,配方奶宝宝的大便形质就可能像一般母奶宝宝的大便。
当宝宝开始吃副食品后,大便将开始更加成形,可以呈现一坨甚至条状,等宝宝吃的食物跟大人极类似时,大便就和大人一样了!
3.次数
母奶宝宝刚开始大便次数可以很多次,一天三至十次不等。这时请注意照护宝宝的屁屁,因为次数多容易红屁屁或尿布疹。但随着宝宝肠道系统的成熟,消化酵素逐渐健全。
母奶对宝宝来说,越来越好吸收,大便次数就会逐渐减少,开始变为两至三天一次,三至五天一次,甚至七至十天一次,但每次一大便就像是火山或山洪爆发,量多到溢出尿布。
只要没大便的那段时间,宝宝的精神活力、食欲正常,没有合并乱哭闹或异常症状,换尿布次数不变,也就是尿量没有减少,父母就不需担心是否为便秘的状况。
至于配方奶宝宝大便的次数可能就不一定,一般是不会像母奶宝宝大便次数那么频繁,一天三次或三天一次都属正常范围。
4.如何判断宝宝是拉肚子?
一般腹瀉的定义是指大便的“量”、“次数”、及其中的“含水量”增加。但宝宝的大便本来就是稀稀糊糊,每天排便的次数也多,如何判别是否拉肚子,通常父母很难拿捏。
阿包医生以简单一句话建议父母,就是:对照宝宝之前正常的大便情况,如果大便比以前更稀、次数更多,含水量也增加,宝宝就可能是拉肚子了。但当父母无法判断时,带去给儿科医师检查最保险!
在宝宝手册前页的大便卡,父母一定要看过,看完会知道哪种颜色的大便是异常的。
不过父母若不确定宝宝大便是否正常时,最好的办法就是“带有大便的尿布”去找儿科医师,因为即使口述再详细,还不如眼见为凭。再不然就是用手机拍下大便型态,至少拿给医师看时,比较不会尴尬,但请记得不要手晃或是失焦唷!
本文出自:阿包医生诊疗育儿故事
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