家住台中83岁的张老太太因为左脚疼痛无法站立，一年多来卧床不能走动，一月初疼痛加剧腿部发紫，到卫福部丰原医院急诊，心脏內科主任曹承荣血管摄影检查，发现股动脉以下血管栓塞严重，心脏外科主任林雍凯接手，连夜进行血栓清除手术，老太太住院一星期顺利出院返家休养；术前直冒冷汗的疼痛，在紧急手术后立即大幅缓解，还重新下床复健走路，医师一早查房时，总是开心笑著邀约一起吃早餐呢！
丰原医院心脏外科主任林雍凯表示，经过4个小时手术，清除了左下肢动脉超过30公分长的血栓，才让血流恢复顺畅，血路打通之后，老太太的疼痛也跟着消除了，住院时已经开始复健，拿着助行器练习下床走路，1个星期出院返家休养。
老太太的病情变化完全写在脸上，林雍凯说：“一开始看到老太太，她痛得哇哇叫，甚么话也讲不出来，手术之后每天早上去查房，看她开心吃早餐，总是笑咪咪地问我们，吃了没要不要一起吃早餐。”家属说老太太脚痛一年多，之前也曾到诊所就医检查，并未发现病因，以为年纪大退化，老人家又担心打扰子女一直忍痛，所以卧床一年多，直到一月初整只左脚冰冷变色急诊送医院，才终于确诊是血栓问题，手术 后老 太太脚不痛了，返家也很认真复健练习走路。
追溯老太太的病因，林雍凯主任指出，病人有心房顫动问题，这种状况容易产生血栓，血栓随着动脉流动，可能造成不同部位的栓塞，如果跑到脑部就会造成脑中风，流到小肠就会发生小肠中风(缺血坏死)，老太太的血栓跑到左下肢，造成缺血性疼痛，才会痛到连站起来都不行，急诊时发现左下肢动脉已经完全阻塞，不但疼痛难熬，再迟就可能造成肢体缺血坏死要截肢，而老太太1年多来脚痛，就是因为血栓造成缺血性疼痛，若能及早检查出病因，就能及早解除疼痛。
林雍凯表示，心房顫动容易形成血栓，相对的脑中风机率也会增加，治疗的方式除了规律服药，借由抗凝血剂降低，形成血栓的机会，也可以透过心导管烧灼术或外科迷宫手术，改善心房顫动状况，甚至回复为正常的窦性心律，国外的医学报告，无论是心导管烧灼术或是迷宫手术，治疗心房顫动的成效都不错，林雍凯个人临床经验，成功率也高达九成，使用药物或手术治疗，需评估患者个别状况再做决定。
以下由卫福部丰原医院提供
1.外科迷宫手术：透过外科手术在左心房和右心房做出阻隔效果，如同迷宫一般形成回路，让影响心跳的异常放电只能侷限在心房，杜绝干扰心律。
2.窦性心律：人体右心房上有个“窦房结”，有节律放电刺激心肌细胞的收缩和舒张，窦房结每发生1次放电，心脏就跳动1次，这是正常的心律，在医学上称为“窦性心律”。
3.心导管烧灼术：透过心导管到心脏，找到干扰心律的异常放电处，用无线电波烧灼消除，达到治疗效果。
(照片由卫福部丰原医院提供)
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