摄护腺癌是台湾男性好发癌症第5名，因早期没明显症状，有1/3患者初次确诊就是晚期，且易出现骨转移。现有α粒子导向治疗，可望延长存活并延缓骨痛、骨折发生。
72岁颜先生2年前出现流鼻血、腰痠、双脚无力等症状，就医诊断摄护腺癌第四期，转移到胸椎、腰椎、骨盆腔、大腿等多处骨部位，X光片上骨头密密麻麻的黑色阴影。他满心疑惑，以往认知的摄护腺癌应是摄护腺肿大、排尿不顺，怎么会毫无预警就进展到第四期？
三军总医院外科部主任查岱龙表示，摄护腺癌近年发生率、死亡率进展快速，从2002年开始每年约新增5000名病患。早期发现治疗，10年存活率可达9成以上，但摄护腺癌初期没有明显症状，初次确诊患者有3到4成已有癌细胞转移，只能控制病况发展，难以治愈。
他说，摄护腺癌晚期患者有9成以上会骨转移，目前不清楚原因，通常会以荷尔蒙疗法或手术达到抑制男性激素达到“去势”的效果。
不过，荷尔蒙疗法虽大部分可以避免病情恶化，但大概2、3年就会产生抗药性。若持续恶化，已经无药可用，不但疼痛难耐，且可能发生病理性骨折、压迫脊椎、甚至瘫痪等后遗症。
三总核子诊断科主任諶鸿远表示，许多治疗骨转移的抗癌药物只是减缓疼痛、或是避免病情恶化，但要同时兼顾延长存活期的药品并不多见。国际第三期临床研究证明，α粒子导向治疗能延长整体存活率中位数3.6个月，有效延缓第一次发生骨骼不良症状5.8个月。
諶鸿远说，这是医学史上第一个利用α粒子治疗癌症的新型放射治疗，适用于摄护腺癌有骨转移，但没有脏器转移的患者。
他说，特别用于骨转移患者是因为钙是骨骼的主要成分，建构新骨骼时需要大量的钙，鐳与钙的化学性质相近，经过静脉注射鐳223，释放的α粒子可导向并自动聚集到病灶骨头周遭，集中在肿瘤侵犯最严重的地方，释放α粒子来攻击癌细胞，但对其他脏器则无效果。
至于对其他癌症骨转移有没有效果？諶鸿远说，目前国际正在进行乳癌骨转移、骨癌的临床研究，有待数据验证。
諶鸿远表示，α粒子导向治疗透过血液将α粒子带到病灶，其他没有被吸收的药物从肠胃道排出，可能的副作用可能有血球下降、肠胃道状况如恶心、想吐等。
摄护腺癌初期难发现，查岱龙说，若排尿出现问题，如晚上睡觉时要起床如厕好几次、尿很慢或尿柱明显变细，都可能是摄护腺有问题，应及早就医或做PSA抽血检查。
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