下班回到家，打开微博，竟然刷到了＠新京报　的一条微博。　＠新京报　说“此前，家属在见张成军最后一面时发现其全身多处有伤痕，手腕的肉已破开几乎见骨。”　　四川警方真的这幺残暴把人给打死了吗？这还了得，我怀悲愤的心情，仔细看了看新京报提供的图片，横看竖看，放大看，缩小看，看了又看，除了看到死者左手腕和左腘窝有皮肤擦伤外，看不到死者张成军身上任何伤痕。死者张成军的背上的斑痕，是典型的尸斑。　我怕由于图片不清晰给我带来误导，我寻踪找到＠人间真理何在　的微博，试图找到原始的图片，来还原这件事情的真相。　我先声明，我和四川内江县的任何人都没有联系，我结论的做出，仅仅以我外科医生的身份，从现场的图片来判断，张成军到底是不是内江警察打死的？　首先，我从一个外科医生的角度谈谈，怎幺样才能够把人打死。我们先假设，警察打人了。　Ａ：打头，闷棍打头，导致颅内出血，这是最容易致命的，也很难救回。但是我想，警察打人，无非是要他招供吧，不会要他命吧，所以这一点不成立。　Ｂ：击打胸部，造成血气胸，肋骨骨折。这样也能够致命。但是这种致命，能够及时救回来。这种致命的暴力击打后，在人胸壁上，会留下淤肿伤痕，很难瞒过我外科医生的眼睛。大家千万不要以为，武侠小说里那种人体表完整，内脏却能狗碎裂的事情能够发生。　Ｃ：腹腔脏器比如肝脏，脾脏破裂大出血。这种外伤，体表未必能够看到淤肿，但是这种外伤，及时送到医院，是可以救回来的，血出光了才会死人。所以如果是这种死人，人死了以后肚子一定会鼓起来。　Ｄ：暴打导致大面积的皮下出血致人于死地。这种也不是一下子死，那遍布全身的伤痕，根本掩盖不了。　说了怎幺样可以把人打死，我们就来看看，从＠人间真理何在　的微博上晒的图片，我们来看看，张成军是不是被四川内江的警察打死的。上面这张图，是最关键的一张图。从图片上看，张成军放在医院急诊室的抢救床上，已经死亡，但是死亡没有多久，所以没有看到尸斑。我从死者的头面部上，看不到伤痕，死者的胸部看不到伤痕，死者的腹部，看不到伤痕。最关键的一点是：死者的腹部是凹下去的，没有隆起来，说明不可能是腹腔内类似肝脏破裂或者脾脏破裂之类的大出血引起的死亡。　上面这张图，我能够看到死者左手腕上的伤痕，是一种皮肤擦伤，成环状分布，是典型的戴手铐导致的皮肤擦伤。不会致命。不是新京报说的“手腕的肉已破开几乎见骨。”离骨头，还远呢。　为了看得仔细些，我又找来了其他几张图片。看到上面三张图片，我们可以看到，死者的左手腕上有明显的皮肤伤痕，这种伤痕就是戴上手铐后，不断挣扎带来的擦伤。　死者身上还有一处伤痕，我们来看看。　死者左腘窝，也就是左膝盖后方，有一个皮肤的伤痕。伤口局部已经结痂，这个伤口的形成，应该在死亡前几天。这张图片比较清晰，我们可以清晰地看到，死者双下肢，没有其他的伤痕。　那幺，普通人看起来有瘀斑的背部，又是什幺情况呢，我们来看看这张背部的照片。上面这张图片，就是尸斑。尸斑是尸体现象之一。人死后，在尸体低下部位皮肤出现的紫红色斑块，称为尸斑。人死后平均2-4小时出现。尸斑的形成，是由于人死后血液循环停止，心血管内的血液缺乏动力而沿着血管网坠积于尸体低下部位，尸体高位血管空虚、尸体低下位血管充血的结果，尸体低下部位的毛细血管及小静脉内充满血液，透过皮肤呈现出来的暗红色到暗紫红色斑痕，这些斑痕开始是云雾状、条块状，最后逐渐形成片状，即为尸斑。与尸体的姿势直接相关。如仰面平卧的尸体，尸斑出观在枕部、顶部、背部、腰部、臀部两侧和四肢的后侧，有时也见于尸体侧面，甚至上面的倾斜区如锁骨上部。　上面图片的尸斑，出现在背部，和尸体仰面平卧有关，这些尸斑，不是外伤导致的瘀斑。　从上面图片的分析看出来，张成军不大可能是被打死的，那幺他是怎幺死的呢？我觉得，张成军可能死于猝死。　世界卫生组织（WHO）的猝死定义：“平素身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突然死亡即为猝死。”目前公认的是发病1小时内死亡者多为心源性猝死。猝死的内涵可以浓缩成6个字，即患者是“因病突然死亡”。这6个字准确精炼地概括了猝死内涵的三要素：要素一：患者已经死亡。要素二：患者属于自然死亡，即因自身疾病而死亡，死亡起因于患者身体内部因素。要素三：猝死是突然发生的，其发生时间是不可预料的，也就是说患者并没有出现即将死亡的征兆，故没有人认为该患者将要死亡，但死亡偏偏发生了。绝大多数的猝死源于心搏骤停，国外文献报道40%的心搏骤停没有被发现或发生在睡眠中，70%～80%心搏骤停是发生在家里。根据美国及我国资料，死于院外或家中者占72%～80%。我国另有文献报道，87.7%的猝死是发生在医院外。在院外发病就意味着发病后患者无法及时得到医疗专业人员的急救，同时大众的心肺复苏技能也十分匮乏。这就是猝死发生率如此之高的重要原因之一。
也就是说，张成军死因可能是猝死，只是他死在了派出所里，不是被警察打死。我是一个外科医生，我有四分之一数量的病人，是各种各样的外伤。一个人能够把人打死却能让我看不到伤痕，恐怕非常难。张成军死因可能是猝死的判断，基于原微博图片和我一个外科的专业素养和医学的推论。我没有和任何一个四川内江人联系过，事情的真相到底如何，我相信内江警察肯定会有一个交代。我希望，＠新京报　的编辑们，听听医学专家的意见，不要再浑水摸鱼胡乱吸引眼球了。

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