便便不通好难受，自己灌肠、吃瀉药可以吗？千万不要！临床上就有患者长期用这些方式解便，后来做了大肠镜检查才发现乙状结肠长出瘜肉，若置之不理，转变为大肠癌的机率非常高！大肠直肠科医生表示，长期服用瀉药会让肠道失去正常蠕动功能，而不良的排便习惯容易造成肠道內长瘜肉，增加罹癌风险；民众除了要保持健康的生活型态之外，若有痣瘡问题还可温水坐浴10分钟，有助舒缓肛门肿痛。
长期排便习惯不良，容易导致肠道老化，增加大肠瘜肉的发生风险。
近年来台湾食品安全问题严重，国人饮食习惯改变，目前大肠直肠癌的发生率已经超过韩国，成为全球第一。依据台湾癌症基金会推估，全台约有80万人有大肠瘜肉，若无及早发现，恐有大肠癌风险。那么，怎样才能减少大肠瘜肉的发生呢？
便秘勿自行灌肠吃瀉药 长期易增瘜肉风险
大肠直肠科主任医生、《排便异常&大肠瘜肉&痔瘡&肠躁症 健康70问》一书作者洪耀仁指出，诊间曾遇过一位50岁的欧巴桑，平日排便不规律，有时腹瀉、有时便秘，便秘严重时会自行灌肠，有时则吃瀉药，出现血便时还以为是痔瘡。
直到做了大肠镜检查，才发现直肠上方、接近乙状结肠的位置，有一个絨毛性腺瘤瘜肉。而且，病理检验结果显示，这个瘜肉有高度不良化生突变（High Grade dysplasia），数年后很有可能转为癌症。
洪耀仁医生表示，长期服用瀉药会让肠道丧失正常蠕动功能；而且，在没有医疗人员的指导之下，自行灌肠也只能清除直肠下方的粪便，并无法将肠道內的粪便完全排出。长期下来，肠道仍然不健康，也会增加大肠瘜肉甚至大肠癌的发生风险。
大肠瘜肉年轻化 饮食不当是主因
大肠瘜肉不仅好发于中、老年人，目前已有年轻化的趋势，许多三、四十岁的年轻人因长期外食，加上生活习惯不良，肠道提早老化，因此也容易长出大肠瘜肉。洪耀仁医生表示，临床上就碰过一位40岁的男性，平日爱吃肉类、少吃蔬果，而且又喜欢吃油炸、烧烤、麻辣口味的食物，检查之后才惊觉肠道內已有瘜肉。
书田诊所大肠直肠科主任医生洪耀仁（图中）与曾经是其患者的元大创投董事长李克明（图左）以及病患家属苏文秤（图右）合影。
胃肠科医生也长瘜肉 定期检查追踪很重要
除了保持健康生活，定期大肠镜检查也很重要！洪耀仁医生在年满50岁之后，每年必定都会做粪便潜血筛检，每隔3年做一次大肠內视镜及胃镜检查。即使身为胃肠科医生，因工作繁忙、压力大、三餐不定时，洪耀仁医生在2006年的大肠镜检查中，也发现升结肠长了一粒0.5公分的腺瘤性瘜肉，且有局部癌化、分化不良的病变，当时立刻切除乾净。2009年再次检查时，肠道一切正常。没想到，2011年的检查却发现，降结肠长出一粒0.3公分的增生性瘜肉，于是立即切除。
事实上，大部分的大肠瘜肉初期都没有明显症状，而且切除之后，还是会再复发，其复发率更高达20％。因此，民众一定要定期监测及追踪检查。
腺瘤性瘜肉易癌化 小心出血便秘症状
大肠瘜肉病理组织分类中，以增生性瘜肉和腺瘤性瘜肉两大类为主。在病理组织分类中，仅有腺瘤性瘜肉容易变成大肠癌。大部分的腺瘤不会产生症状，比较常见的是出血；腺瘤越大，出血的机率就越高。如果是直肠或乙状结肠的腺瘤，容易出现便秘、腹瀉、黏液性血便、腹痛等症状。
预防大肠瘜肉发生 改善三方面生活习惯
洪耀仁医生表示，民众可以透过以下三个方面，预防大肠瘜肉的发生：
1.饮食／三餐定时、细嚼慢咽、营养均衡。少吃红肉和加工食品、天天五色蔬果，多吃高纤维；口味清淡，少吃辛辣、刺激、烧烤、油炸物；每天喝自己体重乘上30c.c.的水（如体重50公斤一天最少喝1500c.c.的水）；适量补充益生菌与维生素B群。
2.作息／强调慢活：充足睡眠，早睡早起；养成良好的排便习惯；保持愉快生活、定期健检、控制体重。
3.运动／每天做腹式呼吸、饭后散步或走路15分钟、每周运动3天且每次30分钟、适度晒晒太阳。
温水坐浴舒缓肿胀 女性别因害羞延误就医
此外，发生肛门不舒服、出血、有痔瘡的人每天可温水坐浴5～10分钟，有助促进血液循环、改善肛门周围血管的充血、肿胀，肛门肿痛的症状就会缓解。不过，记得水温保持在摄氏40~42度最适当，切勿过高。另外，女性患者切勿因“不好意思在医生面前脱裤子、看屁股”而忌讳就医，容易因此延误病情，反而得不偿失。
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