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提升经办能力优化业务流程
伊文 2016-04-13 11:54:08

为了做好居民医保工作,今年以来,安徽省六安市裕安区医保中心提前谋划、精心组织、优化服务,确保这项民生工程造福更多的参保居民。 Exd我酷网

加强领导,提供组织保障。裕安区医保中心成立了居民医保工作领导小组,明确分工、责任到人,工作人员深入乡镇、街道、学校,检查参保情况,定期考评;建立层级目标考核制度和督导通报制度,为医保工作的顺利开展提供组织保障。 Exd我酷网

加强培训,提升经办服务能力。他们组织计算机专业人员检查经办机构服务平台的运行情况,发现问题随时处理。同时,他们做好经办人员的培训工作,了解最新居民医保政策、熟练数据平台操作、精准采集录入信息;完善资料档案归档、管理等工作,确保医保工作有序推进。 Exd我酷网

优化流程,提升窗口服务质量。医保中心要求工作人员在受理业务中,用文明用语、文明行为规范自己的言行,提高窗口服务质量;实行窗口服务AB岗,方便群众办事。现在,参保人员到服务大厅办理医疗费用报销,来一趟全部办结。另外,参保人员医疗费用报销金额在1000元以下,当时就能拿到报销款;1000元以上的费用通过银行转账兑付。该区医保中心负责人说:“从7月1日起,参保人员可以用社保卡结算,报销的医疗费可以直接打到卡上。参保人员到外地定点医疗机构就医,经审批后,可以异地就医、直接刷卡结算。 Exd我酷网

提高待遇,减轻参保人员负担。今年元旦上班第二天,医保中心就组织工作人员走访慰问参保居民,黄某就是其中之一。工作人员给他送去了慰问金和诚挚的问候。 Exd我酷网

黄某本有一个幸福的家庭,夫妻俩一起经商,一双儿女听话懂事。但在2013年,黄某被查出患有慢性肾衰竭,高额的治疗费用让全家一度陷入绝望。裕安区医保中心得知黄某病情后,立即开辟了绿色通道,及时为他报销了医疗费。截至今年2月底,黄某医疗费花了447903.37元,医保基金为其报销了324131.14元,报销比例达72.4%。这得益于六安市出台的城镇居民医保政策。 Exd我酷网

今年,该市提高了财政补助标准,每人达380元,参保人员住院报销兜底比例提高到45%,二级定点医疗机构住院报销比例提高到85%;居民医保统筹基金年度实际支付限额,成年居民由8万元、学生及未成年人由12万元,统一提高到20万元;居民大病保险基金在分段报销的基础上提高了10个百分点。同时,他们还建立了参保学生、未成年居民门诊统筹制度。 Exd我酷网

这些惠民政策,切实减轻了参保居民个人负担。(区医保中心 刘诗政) Exd我酷网

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