1、丙肝的症状有哪些
1.1、急性丙肝:急性丙型肝炎的临床表现一般较轻,少数患者以头痛、发热、四肢酸痛等症状为主,类似感冒。有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等。
1.2、慢性丙肝:轻度:病情较轻,可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠不佳、肝少大有轻触痛,可有轻度脾大。中度:症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。重度:有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄等,伴肝病面容、肝掌、痴、脾大。
1.3、重型丙肝:2周内出现极度乏力,严重消化道症状,出现神经、精神症状,表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等。
2、丙肝的发病原因
HCV是经血源性传播的一类肝炎病毒,HCV属披膜病毒科,其生物性状,基因结构与黄病毒,瘟病毒近似。
HCV是RNA病毒,较易变异,不同地区的分离株只有68.1%～91.8%的核苷酸相同,根据HCV的基因序列差异可分成不同的基因型,目前HCV基因分型尚无统一标准,统一方法,Okamoto将HCV分为Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ四个基因型,按其分型,大部分北美,欧洲HCV株属Ⅰ型,日本主要为Ⅱ型,亦有Ⅲ型及Ⅳ型,北方城市以Ⅱ,Ⅲ型为主,南方城市则90%以上为Ⅱ型。
3、丙肝的检查
3.1、肝功能
包括血清ALT、AST,总胆红素、直接胆红素、间接胆红素,白蛋白、球蛋白,胆碱酯酶、碱性磷酸酶、转肽酶等。
3.2、丙肝病毒抗体
抗HCV。
3.3、丙肝病毒定量
血清HCVRNA,了解丙肝病毒复制的活跃程度。
3.4、影像学
腹部肝胆脾超声检查了解肝脏有无慢性损伤。必要时行腹部增强CT或MRI检查,以了解病情损伤程度。
3.5、肝脏瞬时弹性波扫描
是一种无创检查可用于慢性丙型肝炎患者肝脏纤维化程度评估。丙型肝炎患者评估肝脏纤维化程度对于确定治疗方案非常重要。
3.6、肝组织活检
是评估患者肝脏炎症分级与纤维化分期的金标准。
如何预防丙肝
无疫苗,须拒毒,不共用触血用具。
丙肝目前仍没有有效的疫苗,但丙肝是可以预防的。对感染丙肝病毒的孕妇,应避免羊膜腔穿刺,尽量缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,减少新生儿暴露于母血的机会。
1、拒绝毒品,不共用针具静脉注射毒品。
2、大力倡导无偿献血,杜绝非法采、供血。
3、避免不必要的注射、输血和使用血液制品;到正规的医疗卫生机构进行注射、输血和使用血液制品,可大大减少感染丙肝病毒的风险。
4、不与他人共用针具或其他文身、穿刺工具;不与他人共用剃须刀、牙刷等可能引起出血的个人用品。
5、遵守性道德,保持单一性伴侣,正确使用安全套。
6、感染丙肝病毒的妇女在治愈前应避免怀孕;目前没有证据证实母乳喂养可以传播丙肝,但乳头有破损时,要避免母乳喂养。
丙肝的饮食注意事项
1、丙肝患者不宜吃含铁的食物。丙肝患者对铁的排除产生障碍;过量的铁会降低丙肝患者对干扰素的反应能力;丙肝患者动物肝脏等含铁的食物也要避免使用铁制炊具。
2、丙肝患者不宜饮酒。大家都知道,酒精中含有的乙醇进入肝脏以后,会被氧化为乙醛,它有多方面的毒性,会造成肝内脂肪酸代谢紊乱,使肝细胞变性,影响肝病的正常工作。
3、丙肝患者不宜乱吃药。肝脏是是药物的过滤器、解毒器。盲目用药会对肝脏造成不同程度的损害。所以丙肝治疗用药,一定要在专家的指导下进行。
4、丙肝患者不宜吃高脂、高糖、低维生素、高化学添加剂的人工食品。丙肝患者的肝脏造成损伤,脂类、糖类等容易在肝脏中堆积,加重肝脏的负担,容易引发胃肠胀气。一些化学添加剂的摄入会对肝功能造成负担。
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