口腔正畸专家指出，矫正牙齿需综合评估，戴牙套后莫嚼口香糖
牙列不齐、咬合畸形不仅影响颜值，也会对身心健康造成诸多不良影响。及时采取正确的正畸治疗，有望改善这些问题。
时下常有广告宣称可以七天甚至一天快速矫正牙齿。中华口腔医学会口腔正畸专业委员会常委、中山大学光华口腔医学院附属口腔医院口腔正畸科主任蔡斌教授强调，正畸需遵循医学规律，不可一味求快。所谓的快速箍牙，很多时候是偷换了正畸的概念，采用了治标不治本的方法，不客气地说，有些其实就是真牙变假牙，建立在对牙齿不可逆的损害之上比如通过将参差不齐的牙齿磨小，再安装烤瓷牙，恢复表面上的整齐。
复诊周期越短越好？不是！
蔡斌介绍，口腔正畸学的本质是医学的分支，医学首要的目标是健康，而真正的美观是建立在健康和功能上的。经常有患者为求快速见效，问医生复诊间隔时间能否短一些？
其实，牙槽骨的成骨破骨细胞代谢周期至少需要4周时间，通常正畸的复诊周期应在4周以上。蔡斌说，越是专业的医生，复诊间隔时间也会长一些，一般6~8周复诊一次。经验较少的医生会把复诊间隔定得稍微短一些，如4周左右，以便观察患者牙齿的移动速度和方向，对于不合适的地方进行及时调整。因此，复诊周期不是越短越好，4~8周都是正常的。
我想箍牙，但我怕痛，不想拔牙。这是不少年轻求医者的真实想法。是否拔牙，要综合考虑病人牙列结构重建完成后，牙槽骨能容纳多少颗牙齿。蔡斌指出，正畸犹如重修房子，在这个问题上，医生是最具有话语权的建筑设计师和施工方。在制定治疗方案时，应听从医生的专业意见。
为了使牙齿和颌骨相匹配，达到健康、功能与美观的最佳平衡效果，对于空间不够的，往往需要根据个人情况，拔除数量不等的牙齿。因此，在医生明确提出需要拔牙后，如果患者还坚持不拔牙的话，相当于从医生手中拿过了设计权，仅仅将医生当作施工者，是一种角色错位。
重度骨畸或需正颌手术
有些人会疑惑，同一个人矫正牙齿，为什么找不同的医生，会得到不同的治疗方案？
蔡斌指出，正畸治疗方案是医生专业综合评估的结果。一方面，要看医生对病人牙齿状况的评判能力和治疗能力，另一方面，要看医生如何评判调整后牙齿结构的健康度。
简单来说，医生的能力、权衡取舍，决定了方案的不同。单纯通过正畸来矫正牙齿是有一定限度的，正畸无法改变骨头的长短。对于一些颌骨骨性畸形的患者，只能通过手术来改变骨头的长短，进而调整其功能位置。例如，轻度骨性畸形患者，医生会采用牙列的代偿进行掩饰性矫正，通过使下牙内倾恢复正常的咬合关系。
但是，对于一些重度骨性畸形患者，如果仅仅进行掩饰性矫正，牙齿倾斜角度往往很大，甚至造成牙根暴露，严重影响牙齿的正常功能。此类患者通常需要正畸-正颌联合治疗，也就是通过正颌手术纠正骨性畸形，再通过正畸恢复牙列的正常咬合关系。
戴牙套莫嚼口香糖
戴上牙套后，要比平时更加注意口腔清洁。蔡斌指出，戴上牙套后，由于口唇碰不到牙面，无法像平常一样进行自洁。食物残渣滞留，如果得不到有效清洁，会形成牙菌斑、牙结石，进而引发龋齿、牙周炎等疾病。一旦牙周不健康，会影响牙齿无法按预定方向正常移动。因此，矫正牙齿期间，每次饭后均应刷牙，还可辅以牙线、牙间隙刷等清洁口腔。
有些人习惯用口香糖来清洁口腔。蔡斌建议，最好远离这些黏性较强的食物，口香糖一旦附着在托槽上，就难以清洁。箍牙期间要避免吃骨头、坚果等质地较硬的食物，或咬大块食物，例如大口咬苹果、梨等水果。否则戴上的牙套托槽受力易脱落。
牙套脱落需马上处理
刚戴上牙套，或每次复诊加力之后，牙齿会出现酸软不适。有时这和医生的专业水平有关。经验丰富的医生给病人戴上牙套后，酸软1~2天就恢复如常了。多数病人酸软一周左右是比较正常的。酸软程度还和患者个人的敏感程度有关。每个人戴上牙套之后的感觉会不同。一般来说，成人更容易感到酸软。而少年儿童正处于颌骨和牙槽骨的生长改建活跃期，矫正后的不适感会弱一些。
蔡斌强调，有些患者出现矫正器托槽掉落后，应立即联系主诊医生，及时处理，千万不要拖。
这是因为，医生通过托槽和钢丝等正畸装置，给整副牙齿施加一定强度和方向的力，此时每颗牙齿受力较为均衡。托槽掉落后，原本合适的力可能会变成阻碍和破坏的力，影响整个正畸治疗进程。如果出现问题后，人在外地无法赶回，可在当地正规口腔医疗机构进行应急处理，返穗后立即复诊。
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