十一长假，不少市民到海边度假，游泳、潜水，玩得很尽兴。树兰(杭州)医院(浙大国际医院)耳鼻喉科梅显伟副主任医师接诊了一个小伙子，在海边度假潜水回来后耳朵嗡嗡直响，检查发现，原因是耳道里跑进了几颗小沙砾。
30多岁的李先生是杭州人，十一假期，和家人一起到巴厘岛度假。到那边第二天，他就去玩了潜水项目。
潜水结束回到酒店，我就觉得左侧耳朵不舒服，有种闷闷的感觉，还有点痛，好像有什么东西在耳道里。李先生说，这样的感觉持续了4天，回国后依然没有好转，于是他到家附近的浙大国际医院耳鼻喉科就诊。
梅显伟医师仔细询问了李先生的情况，怀疑他是潜水引起的外中耳疾病导致耳鸣和耳道疼痛。通过视频耳内镜一看，发现在李先生的外耳道靠近鼓膜处有好几粒沙砾，周围的皮肤都有些泛红了。
梅医生说，人的外耳道是一条S形的管道，外三分之一部分为软骨部，内三分之二是骨性部，其中骨性部皮肤较薄，对于外界刺激非常敏感。这些小砂石躲在李先生外耳道的骨性部分，由于耳道弯曲，小砂石无法自行掉出，一直附着在狭窄的耳道里，引起耳道不适，出现耳鸣和疼痛。梅医生在耳内镜下，使用耵聍钩将砂石慢慢取出。
梅医生说，日常门诊中，时常能遇到因为游泳、潜水等引起耳道发炎、鼓膜受损的患者，其中不少是像李先生一样在海边度假后，引起耳道不适的患者。另外，有些小朋友往耳朵里塞东西，一些体型较小的昆虫钻进人的耳道，也会引起疼痛和耳鸣，严重的甚至造成鼓膜损伤。一旦发觉耳道内有明显闷塞、耳鸣等症状，千万不要盲目地自行掏挖耳朵，以防挖伤耳道或者将异物推得更深，应当第一时间去正规的耳鼻咽喉科就诊，让医生使用专科器械进行处理。
假期过后，还有不少人因坐飞机引起耳闷、耳痛到耳鼻喉科门诊看。昨天我就遇到两个患者，长假期间坐飞机出游，结果回来后耳朵一直不舒服。
梅医生说，在飞机起飞过程中，由于海拔高度迅速增加，机舱内的气压随着降低，中耳与外界气压产生一定的压力差，即时会产生耳闷塞感。若中耳腔内外压力不能取得平衡，可能会对中耳腔产生损伤，这叫航空性中耳炎。
中耳腔通过一根管道与大气相通，大多数人可通过吞咽、咀嚼、打呵欠等动作使咽鼓管开放，瞬间释放中耳压力，使耳闷感迅速缓解。但因生理发育不同，每个人的咽鼓管功能差异很大，此功能相对较差的人群可能很难释放中耳压力，堵塞严重的甚至会产生耳痛。特别是小孩子的咽鼓管尚未发育完全，比成人更容易感到疼痛。此外，处于感冒期或鼻炎发作期的鼻塞人群，咽鼓管也易被堵塞。
梅医生提醒，坐飞机时，在飞机起飞和降落过程中，注意多做吞咽咀嚼等动作，可以缓解耳闷，如果耳闷耳痛等症状没有缓解，请及时到耳鼻咽喉科就诊。
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