说起关节炎，可能很多人觉得这不是一种太严重的毛病，可治可不治，偶尔发作，忍忍也就过去了。但你可能不知道，严重的退变性骨性关节炎，是可以让人完全失去活动能力的。70岁的申大伯，就因为这个病，导致双腿O形畸形，家里蹲了五年。
痛到无法忍受，申大伯选择双膝关节置换
申大伯虽然年纪大了，身体一直还算健壮，5年前，他开始感到膝关节疼痛。
一开始也不严重，偶尔痛一痛，休息休息，忍一忍也就过去了，也去当地医院看过，说是关节炎，配过药，做过理疗、按摩什么的。申大伯告诉浙江省中山医院骨伤科主任林瑞新。
可是，申大伯的关节炎却一直不见好转，一年比一年严重起来。到后来，他的腿已经慢慢弯成O形，膝盖肿得像个馒头，每天的人体感受只剩一个字：痛。
为了缓解疼痛，他坐着时，不停用手啪啪啪拍膝盖；要站起来了，得先把膝盖屈伸活动活动，才站得起来，起来后走不到一两百米，又痛得要坐下。
作为劳作了一辈子的庄稼人，申大伯天天呆在家里不能活动，憋得不行，最后，他和家人商量，决定到林主任这里，把两个已经严重损坏的膝关节都换成人工关节。
9月下旬，林瑞新主任分两次为申大伯分别置换了两腿膝关节，每次手术不过40分钟，术中出血量100毫升左右。
第二只膝关节换好后的第3天，申大伯就下地了，第5天完全扔掉了拐杖，在家里憋了五年的申大伯兴奋得马上到西湖边逛了一圈。第6天，他就回家了。
一开始，我叫他下地，他还不敢。我跟他说，人工关节装上去即刻就牢靠的，你就放心使劲往地上踩，他才敢动。踩了几下后，他发现真的不痛哎，胆子就大了，开心地在走廊里来回走个不停。林主任笑着说。
什么程度的关节炎需要换关节？
林瑞新主任说，退变性骨性关节炎在中老年人中很普遍，60岁以上人群大约每6个中就有1个，这和年龄、外伤史、骨质增生等都有关系。
关节炎的程度可简单分为轻中重三等：轻度的，表现为偶有轻微疼痛，不影响走路，这个阶段病人可以选择吃药、理疗、针灸推拿等保守治疗手段。
中度为经常疼痛，走路的时候关节会突然卡住，走平路还可以，走楼梯更不舒服。这种情况可做一个关节镜治疗：在膝盖上打两个小洞，关节镜伸进去，把膝关节里妨碍活动的碎屑、游离体都冲洗干净，该修补的半月板、软骨等都修补好。
重度的，表现为膝关节持续性的非常疼痛、肿胀，经过保守治疗六个月也没有改善，腿部开始出现外八字、O形腿等畸形，走楼梯根本不行，走平路也十分困难，这时候就需要关节置换了。
骨科手术配套康复训练很重要
林主任说，申大伯膝关节置换后之所以恢复得那么好，除了手术成功外，和康复科医师术前就介入治疗分不开。
我们医院的康复科是国家临床重点专科，康复科和骨伤科组成了一个团队，每位骨伤科手术病人在术前术后都会得到康复科医师的指导。
比如申大伯，他术前两天，康复科医师就开始为他制订康复计划，指导他术后该如何活动(术后再教，很多病人不敢动)，帮助他锻炼关节活动度，训练肌肉力量等。术后，康复医师继续指导监督申大伯活动关节，并教他重新走路申大伯5年O形腿，已不太会用正常姿势走路了。申大伯出院后，康复医师还会给他一本康复计划书，让他回家继续锻炼。
病人手术后行动能力能恢复多少，和康复得好不好有很大关系。比如关节置换后，走路爬楼梯等一般是没有问题的，但是想做深蹲等动作，就需要科学的康复和锻炼了。
10月12日、13日省中山医院有关节炎日活动
10月12日是世界关节炎日，省中山医院将举办关爱您的关节大型义诊及免费讲座活动。
9:00-11:00，在莫干山院区门诊楼5楼大厅，徐铮青医师主讲膝关节炎防治知识，叶俊才副主任医师主讲肩关节炎的防治知识及治疗误区，林瑞新主任医师现场答疑及免费义诊。
10月13日14:00-15:00，有一场讲座，林瑞新主任主讲，主要内容是肩关节痛不等于肩周炎，地点同上。
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