C型肝炎全口服新药明年纳健保给付,但资讯登录系统尚未建置好,无法于元旦顺利上路。健保署长李伯璋表示,最快明年1月中旬可正式上路。
依流行病学研究,C肝病毒带原者,7到8成会转为慢性肝炎,平均20年后肝硬化,30年后演变成肝癌。据统计,国內约有55万名必须接受治疗的C肝病人,但实际知道自己有C肝者仅27万人,接受治疗者只有10万人。
台湾肝脏研究学会会长暨基隆长庚医院副院长简荣南表示,C肝口服新药疗效佳、副作用少,全台4家长庚医院,从年初至本月6日收案61名患者,分别使用必治妥药厂的“坦克干”加“速威干”,及艾伯维药厂的“维建乐”加“易奇瑞”, 治疗成功率逾9成。其中24人使用“维建乐”加“易奇瑞”12周后,全数痊愈。
只是C肝新药昂贵,许多病人负担不起。领导人蔡英文上任后,敲定C肝新药纳健保给付,被喻为医药公卫重要政绩之一。
李伯璋表示,首年用药名额8千人,优先对象是参加过健保B、C肝治疗计划的病人,治疗前仍有C肝病毒、C肝抗体阳性超过6个月,以干扰素合并雷巴威林治疗失败且肝纤维化第三期以上者。假如中断治疗一周,或不再治疗者,则取消给付。
不过,简荣南指出,健保署考量“齐头式”公平并不一定是真公平,毕竟曾治疗失败和肝硬化病人,大多由大医院收治,小医院或诊所的病人较少,可能错过真正需要药物的病人,未来新药给付也应逐步放宽适用对象,才能真正根除C肝。
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