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手背红肿求诊 竟是尿酸结晶沉积
马乐 2016-04-07 09:32:05

(中央社记者廖壬楷台中7日电)1名43岁的赖姓男子因双手背突发的红肿疼痛而求诊,他在抽取腱鞘积液并送实验室偏光检验和常规检查后,证实內部确实含有尿酸的结晶,经过痛风药物的治疗,症状才逐渐好转。ifp我酷网

卫生福利部台中医院复健科医生蔡思理指出,痛风是因血液中尿酸浓度异常增高,导致尿酸结晶体形成而引起的疾病,而一般人所熟知的是引起急性红肿热痛等症状的关节炎。ifp我酷网

蔡思理表示,典型的痛风多发生在肢体关节,如大脚趾关节、踝关节等。不过,尿酸的结晶也可以沉积在身体其他组织之中,而造成发炎。ifp我酷网

蔡思理说,赖男虽然过去并无痛风病史,但在超音波检查中,看到过多的积液聚积在腱鞘內壁和多条肿胀的手部伸肌肌腱间,横切面也呈现标靶影像(target sign),判定为肌腱的腱鞘发炎,而非掌部小关节的发炎。ifp我酷网

另外,赖男左手指的肿块,也呈现疑似沉积在肌腱上的痛风石,并非常见的腱鞘囊肿。经抽取赖男腱鞘积液并送实验室偏光检验和常规检查后,证实內部确实含有尿酸的结晶。ifp我酷网

蔡思理表示,虽然痛风多半侵犯的是关节部位,但尿酸结晶也可以沉积在身体其他组织而引发症状,这种非寻常的痛风常被误诊为其他感染或发炎。所以结合临床病史和适当的影像检查,便可增加诊断的正确性。ifp我酷网

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