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对抗肥胖防治的新靶点 饮食诱导的肠道菌群改变使得肠通透性增加
2020-01-12 21:46:17

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从2006年开始,上海交通大学赵立平教授开始有意识地调整自己的饮食结构,同时对自己的体重以及肠道中的菌群进行监测。在他的饮食结构里包括山药和苦瓜,山药和苦瓜里含有丰富膳食纤维(即益生元),可以被肠道细菌发酵利用,有调节人体肠道菌群生长的功效。再加上以粗粮为主的饮食,赵立平在两年时间内减掉了 40斤,他的腰围从三尺三降到二尺六,血压从136/88降到108/67,心率从84降到66,甘油三酯从1.44降到0.79,胆固醇4.6降到3.5,高密度脂蛋白0.95升到1.27,低密度脂蛋白从3.32降到1.87。一种抗炎细菌Faecalibacterium prausnitzii 的数量大幅增加,从最开始根本检测不到,到后来增加为他肠道细菌总量的 14.5%。2010年6月,赵立平的减肥故事登上了Science杂志。Dqk我酷网

肠道菌群作为一种后天获得的“内化”的环境因素,直接参与宿主的各种代谢过程。近几年来,大量的研究报道提示了肥胖的发生发展与肠道菌群直接相关。此外,大量的研究报道也显示肥胖、糖尿病等慢性代谢性疾病实际是一种长期低水平的慢性炎症反应。法国 Remy Burcelin 研究组首次提出了由肠道菌群产生的“内毒素血症”可能是引发炎症反应导致肥胖发生的重要因素。肠道细菌中的革兰氏阴性细菌细胞壁的脂多糖(LPS)成分具有内毒素作用,能够激活机体的免疫反应。他们提出了肥胖新的发病机制:饮食诱导的肠道菌群改变使得肠通透性增加,促进细菌 LPS 进入血液,引发内毒素血症,导致低水平的炎症反应,最终发生代谢综合征。这个理论的提出,也为通过改变肠道菌群防治慢性代谢性疾病开辟了一条新的研究途径。Dqk我酷网

与人体共生的微生物,绝大多数生活在胃肠道内,其种类超过1000种以上,总重量达到1-2kg,细菌总数约100万亿个,是人体自身细胞总数的10倍,其编码的基因数量至少是人体自身基因的100倍。种类繁多的肠道细菌组成一个庞大而复杂的微生态系统,与宿主一同进化,直接参与人体的消化、营养吸收、能量供应、脂肪代谢、免疫调节、抗病等诸多方面,这个微生态系统,就被称作肠道菌群。Dqk我酷网

最后,以赵立平教授博文中的话结束:“如果肠道菌群的确是肥胖和相关疾病发生、发展必不可少的致病因素,通过改善肠道菌群的结构,应该可以预防、缓解甚至治疗这些疾病。中国学者的研究表明,饮食结构是决定肠道菌群组成最重要的因素;高脂膳食可以破坏动物的菌群结构,减少有益的丁酸盐产生菌,增加有害的内毒素产生菌,升高血液里的内毒素,诱发炎症、肥胖和胰岛素抵抗;而被高脂膳食破坏的菌群结构可以通过健康膳食得到恢复;如果长期食用健康膳食,并且只吃“七成饱”,可以优化菌群结构,减少内毒素入血,减轻炎症,进而减少代谢性疾病的发生,显著延缓衰老、延长寿命。因此,奘灵水苏糖改善肠道菌群环境,促进肠道菌群良性循环,可以成为肥胖诊断和防治的一个新靶点。”Dqk我酷网

肠道菌群对抗肥胖实例Dqk我酷网

肥胖简单来说是指体内脂肪积累过多,并对身体健康造成危害,常常是由于能量摄入大于消耗所致。体质指数(BMI)是目前国际上用以判断肥胖及其分类的最为广泛而简单的指标。其计算公式为:体重/身高的平方(kg/m2)。肥胖与疾病的危险性不但与体内脂肪的数量有关,也与体内脂肪分布有关。而BMI并不能反映体内脂肪分布情况,因此现在国际上利用腰围 (waist circumference, WC)和腰臀比(waist to hip ratio, WHR)来评价腹部肥胖,反映体内脂肪分布的指标。欧洲人群男性和女性腹部肥胖的标准分别为94cm和80cm,而亚洲人男性和女性相应的切点分别为90cm和80cm。男性WHR大于1.0,女性大于0.85则定义为腹部肥胖。Dqk我酷网

肥胖的诊断Dqk我酷网

什么是肠道菌群?Dqk我酷网

肥胖与肠道菌群Dqk我酷网

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