【大成报记者罗蔚舟／新竹报道】
每年都有做卫生所的大便检查，结果也都正常，为什么还是会得到大肠癌?台大医院新竹分院外科部直肠肛门科黄凯杰医生指出，这是很多病患来门诊就诊时都会有的疑问，因为大便检查时的项目写着“大肠癌筛检”，让很多人认为检查报告正常就等于没有大肠癌，事实上，大便检查的准确率随着检查的种类(传统化学法及免疫法)就有50%~92%之差，甚至会因食物残渣影响检查结果，也就是说大便潜血反应正常的病人，还是有一半左右的病人有大肠癌的风险。
黄凯杰医生举个案说明指出，一位73岁的婆婆来到大肠直肠门诊求助，觉得自己最近常常左下腹怪怪的，偶尔会有抽痛的感觉，尤其是要大便前最明显，解完后就会觉得舒服一点，一开始觉得是便秘的问题，就去药局买了一些通便药，症状改善舒服了许多，可是过了三个月，又出现类似的症状，连吃药也没有改善。医生依据病人主诉及身体理学检查后，建议做大肠镜检查，因婆婆对疼痛比较敏感，故选择做自费无痛的大肠镜。检查后确认在乙状结肠处有一颗恶性肿瘤，施以腹腔镜手术顺利将肿瘤切除，目前身体复原中。
黄凯杰医生说明，也许有人会问既然没那样准确，为何还要推广这项筛检?主要是因为这项筛检方式便宜便利又快速，能用少少的资源筛选出一半的大肠癌病人，对节省整体社会医疗资源来说效益极大，而且越早发现癌症的变化，治疗需要花费的资源越少，这就是筛检的意义，可以有效促进国民健康，又可以避免重症病人的增加！
既然大便筛检有一定的不准确率，要如何避免自己病情演变如上述婆婆这么严重呢? 黄凯杰医生提醒民众若有下列几种情况则要特别注意，及早就医治疗：1.长期贫血，甚至已经严重到会头晕的情况，更要小心。 2.排便习惯改变。 3.大便形状变的细长或是有黏液。 4.腹部会随着肠子的蠕动而疼痛。
黄凯杰医生指出，此外，建议50岁以上、无症状者，最好每五年做软式乙状结肠镜检查及每年做大便潜血反应检查；甚至如果有大肠癌家族史风险者则建议30岁以上就要做检查，至于追踪的频率则是根据第一次检查的结果而定。尤其，目前无痛大肠镜的发展盛行，经由专业麻醉科医生的协助，让病人在不会疼之情况下接受检查，可以减少病人的畏惧感，对于怕痛的民众，无痛大肠镜是另一种选择！
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