（中央社记者张茗喧台北3日电）健保每年支付逾新台币78亿元糖尿病药物，多数为口服药，健保署今表示，为避免患者用药过量影响肾功能，1日起非先天遗传性的第二型糖尿病，口服药物给付以4种成分为限。
糖尿病台湾民众常见慢性疾病之一，位居十大死因第4名，血糖太高易造成心血管动脉硬化、中风或是心肌梗塞，也有可能产生微小血管并发症如视网膜病变、肾脏病变等，甚至可能引发末梢神经病变，造成脚趾发麻、免疫力降低、皮肤伤口愈合缓慢等。
卫生福利部中央健康保险署今天表示，糖尿病患者除须透过饮食、运动等控制血糖，仍须搭配药物治疗；其中，第二型糖尿病患者多以胰岛素及口服降血糖药物为主，目前健保也已给付多项药物。
据健保署统计，民国104年开立的降血糖药1300多万张处方中，使用1种口服降血糖药的患者约占42.5%、并用2种约占33%、并用3种约占15.3%、并用4种约占2.1%，而并用5种及6种口服降血糖药物者约占0.1%、约2300人。
健保署医审及药材组科长黄兆杰指出，目前糖尿病药物治疗，包含口服药及注射，健保一年给付约78亿8000万元，多数都是口服降血糖药物，肾功能原本就不好的糖尿病患，口服用药过度恐让肾功能恶化，以及病人应注射胰岛素却未使用。
黄兆杰表示，避免糖尿病患者过度用药造成身体负担，健保署才参考国外指引，征询国內糖尿病专家及学会意见等，将健保给付的口服降血糖药物改为4种为限，新规定自5月1日上路。
不过，如目前已使用超过4种成分口服降血糖药物，且可稳定控制血糖的患者，仍可继续使用至经医生评估需要变更用药种类时。
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