【大成报记者刘彩云/台南报道】奇美医学中心中医部主治医生 任东辉临床案例：陈女士，38岁女性，上班族需要久坐使用电脑，也常常低头滑手机，肩颈部时常觉得紧绷酸痛，颈部活动受限，近1个月越来越严重，甚至觉得两手麻木，晚上也睡不好，经中医药洗薰蒸、拔罐及针灸治疗一周三次，肩颈痠痛有效缓解，恢复日常活动，晚上也睡得比较安稳。
肌筋膜疼痛症候群(myofascial pain syndrome)是一种因肌肉长时间且重复地过度使用而引起的疼痛症候群，如长期的姿势不良、开车、打牌、睡姿不当、弯腰、搬重物等。临床常见肩颈肌筋膜疼痛症候群，病人身体会出现局部肌肉疼痛，同时合并有疼痛激发点(trigger point)，触及此点可能引起典型的转移痛(refer pain)。严重的话还会并发头痛、晕眩或耳鸣的症状。
肌筋膜疼痛大多会演变成慢性疾患，其疼痛会反复发作。不但对于病人的生活品质造成很大的影响，也会导致严重的睡眠与心理障碍。肌筋膜疼痛是基层医疗中因疼痛求诊的常见病因，可发生在所有年龄层，但常见于中年，尤其以女性居多。
现代人生活离不开3C产品，除了工作需要使用电脑之外，几乎人手一机，长期低头滑手机，容易导致肩颈部肌肉以及韧带劳损，如果平常没有运动的习惯，加上天气炎热，频繁进出冷气房，忽冷忽热，会让肩颈部肌肉、韧带损伤的症状加重，原本并不明显的痛症会一下子显现出来，严重影响工作及生活品质。
中医认为风寒湿邪闭阻经络引起的疼痛称为痹证。痹者，闭也，闭阻不通则痛。《济生方．诸痹门》说：“皆因体虚腠理空疏，受风寒湿气而成痹也”。气血虚弱、肝肾亏损者，风寒湿邪容易趁虚而入，这时必须整体辨证论治，气血虚弱，常表现患侧酸痛，活动乏力，关节不灵活，此时要益气补血。
常用中药有党参、黄耆、当归、地黄、桂枝等。酌加理气活血化瘀中药，包括：延胡索、川芎、乳香、没药、桃仁、红花等，可改善局部血液循环，加速肢体恢復运动功能。中医认为肝主筋、肾主骨，肝肾亏损常见于年老体虚者，常用强筋壮骨中药有杜仲、续断、骨碎补等，可补养肝肾、益精气，坚筋骨。
除了內服中药之外，中医可施以拔罐、针灸、薰洗蒸气、理筋手法等外治法。针灸是根据患处循经取穴、局部取穴，再视实际情况加上艾粒（针上灸），有疏经活络、理气活血的功效。
薰蒸有温散寒邪，疏通经络，增加关节弹性的作用。患处气血滞涩所导致的筋肉疼痛、活动受限，施以拔罐、理筋手法，可达到活血化瘀、舒筋活络、软化关节的作用，加速关节恢復原本功能。在拔罐、针灸、薰蒸、理筋手法等治疗后，外敷如意金黄散，搭配使用中医部自行研发的外用药洗，可延续疗效。
奇美医学中心中医部主治医生任东辉表示：肩颈痠痛症候群的外因不外乎风寒湿，內因则与气血虚弱、肝肾亏损及气滞血瘀有关，必须从病因、疼痛性质及兼证等方面详加鉴别，辨证论治，才能获得良好疗效。建议肩颈紧绷酸痛的病人，洗澡时可多用热水冲肩颈部或平时多热敷颈部，也可以自我按摩风池、肩外俞、肩井等穴道，促进肩颈部气血循环，放松肌肉，舒缓疼痛。
奇美医学中心中医部提供完整疗法，并秉持“整体施治”的特点，依据病人体质，开立內服中药以祛风散寒、健脾益胃、滋养气血、强筋壮骨；并施以拔罐、针灸、薰蒸、理筋手法治療，外敷如意金黄散，卫教病人自我保健运动，达到筋骨同治、內外兼顾、调整体质的功效。大多數人均可接受中医的医療方式，有愈合快、疗程短、功能佳、并发症少的优点，可加速复原并预防后遗症。
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