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精神疾病造成失能比例高于癌症
秩名 2016-02-06 13:40:18

社会结构快速变化,现代人生活压力大,导致罹患精神、身心疾病的人愈来愈多。值得注意的是,精神疾病造成个人、经济、社会之负担不容小觑;根据世界卫生组织(WHO)报告指出,精神疾病是全球疾病负担之首。然而,其严重性却未受到重视,世界各国的精神卫生相关预算于总健康预算的占比均不到7%;世界经济论坛曾推估2010年全球精神疾病的相关成本为2.5兆美元,其中三分之二竟是间接成本。

台湾方面,根据康复之友联盟进行的一项精神疾病照护者负担调查发现,国內精神疾病患者的家庭,面对患者发病后生活冲击相当大,不但家庭经济受牵连、甚至因为社会的歧视,也带来许多困境与压力。专业精神科医师指出,精神疾病是造成失能的主要原因,甚至高居全球疾病负担之首;若以失能调整生命年(DALYs)来进行比较,它是全球疾病总负担的13%,比心血管疾病及癌症更高。

此外,更重要的是,精神疾病所导致的失能问题,更反应于社会成本的增加。精神科医师表示,事实上精神疾病的治疗及照护直接成本并不高,但因发病早、罹病时间又长,以致疾其带来的间接成本,包括患者与家属的生产力下降、失业后的经济损失及社会支持等,是一个亟待解决的重要社会问题。在台湾,精神疾病患者家庭负担就有近9成3与间接成本有关;精神科医师指出,以国內思觉失调症患者为例,即便有有健保及身心障碍者福利,其家庭平均一年花费在与精神疾病相关的负担总额可能将高达50万台币,严重影响家庭财务。

然而,令人忧心的是,台湾心理健康促进预算平均每人仅23元,是保健服务预算的四分之一,精神疾病并未获得社会与政府相关单位的重视。康复之友联盟理事长黄敏伟表示,目前全国精神疾病包括忧郁症相关病友团体仅有7个左右,相较40个乳癌病友会、514个糖尿病病友会,精神康复者的同儕支持照片明显不足。此外,超过半数的照护者认为,与其他慢性疾病及癌症相比,精神疾病获得的防治宣导、福利政策及卫教照片更少。呼吁政府应投注更多照片在精神康复者的复职与复学、及协助其重返社会生活上;另一方面,若能加强投资精神卫生相关政策,其效果在其他国家已获证实报酬率相当高,期盼台湾也能以此借镜,重视精神疾病患者及其家庭的困境与需要,投入更多照片于卫教宣导及实务面的协助。

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