肝病号称台湾国病,坊间普遍认为B肝患者罹患肝癌风险较高,但事实上,台湾B肝引发肝癌致死率已开始逐年下降,反观C肝引发肝癌致死率却连年攀升,预计不久将超越B肝,成为引发肝癌的头号威胁,因此,如何预防值得大家重视。
C肝引发肝癌致死率却连年攀升,目前有全口服新药治愈率达9成以上。
目前正在日本东京参加“亚太肝脏研究学会(APASL) ”年会的高雄医学大学附设中和纪念医院肝胆胰內科余明隆教授表示,相较于B型肝炎,目前C肝仍无疫苗可以施打预防,估计台湾约有50至70万人受到C型肝炎感染。
C肝全口服新药 治愈率达九成
值得注意的是,慢性C型肝炎若未能有效对抗病毒,很容易导致肝硬化,甚至肝癌发生,而台湾肝癌的高发生率,主要原因之一也与C型肝炎相关。事实上,肝炎病患若能接受有效的抗病毒治疗,可大幅降低肝癌发生率,以及死亡风险。
尤其这次亚太肝脏研究学会发表“C肝全口服新药”研究结果显示,证实只要在投药前先确定病毒基因有没有突变,再精准选药,治愈率可进一步提高至99%,即使是过去非常难治疗的肝硬化患者也能逆转,治愈率也能高达98%。
正在日本东京参加“亚太肝脏研究学会(APASL) ”年会的余明隆教授
台湾C型肝炎 基因型1b居多
关于C型肝炎治疗部分,余明隆教授强调,C型肝炎病毒可区分为不同基因型及亚型,不同于欧美国家,台湾C型肝炎基因型以1b居多,占了55%,目前的治疗方式仍是以副作用较高之干扰素+雷巴威林为主,且其疗效也仅达7成左右。
根据“亚太肝脏研究学会(APASL) ”研究结果显示,感染C型肝炎病毒第1b型的患者,发生肝癌的风险明显较高,且对于C肝目前的标准治疗 – 干扰素合并雷巴威林易产生副作用,因此患者需要新的治疗机会。
先基因筛检再投药,是目前治疗C肝最佳策略。
先基因检测再投药 确保疗效
余明隆教授强调,全口服C肝新药对为数众多的台湾C型肝炎基因型1b病人而言,是一大福音,不仅成效佳,可不受干扰素和部份药物副作用之苦。过去,无法使用干扰素治疗的C肝病患,只能束手无策,但是,现在却有了活命的机会。
同时,临床研究也证实,C肝治疗为了确保效果,病患投药前基因检测及药费是治疗关键,因此若能于治疗前透过病毒基因检测,将可协助医生为病人决定较佳的治疗方式,以确保疗效。
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