(健康医疗网／记者林怡亭报道)
65岁陈婆婆长期有糖尿病、高血脂控制不佳，去年视力开始模糊，没有在第一时间就诊，直到连电视光线都看不到，才前往附近诊所就医，诊所医生建议病患赶紧前往大医院检查，否则恐有失明危机，彰基体系眼科部主任陈珊霓医生检查及诊断，才知道是糖尿病引起黄斑部水肿，经眼內注射治疗后改善，目前已可以自理生活。
糖尿病黄斑部水肿 发现在通常已晚
据统计，全台约有150万糖尿病患者，研究指出，有29％的糖尿病患者，可能会发生糖尿病视网膜病变，其中有大约14％的患者，会发生糖尿病黄斑部水肿。陈珊霓表示，糖尿病黄斑部水肿初期症状，包括视力模糊、看东西色彩不鲜明，随着病情加剧，还可能出现看东西会变形，直线变扭曲或视野中心出现黑影等症状。患者常将早期模糊症状误认为自然老化现象，而且正常的眼睛会代替病变的眼睛看东西，因而没发现眼睛已出现病变，且耽误就医，待发现在，病变的眼睛视力恶化已经相当严重了。
早期发现 可预防病变失明
目前黄斑部水肿的治疗已有健保给付，并于今年2/1起，申请流程更优化，病患只需申请两次（往年要向健保署申请三次），若健保署核通过，第一次就可给付五针眼內注射，第二次可给付三针，患者应定期回诊，落实“早期发现、妥善治疗，长期追踪、全面照护”，糖尿病所引起的失明是可以预防的。
药物治疗效果佳
糖尿病是造成黄斑部水肿及视力受损的杀手，现在至少药物可以治疗、控制，让病患视力得到进步；因此，每位糖尿病病友要关心自己的眼睛，不要等到看不到时，才要就医。及早就医的治疗效果不错，而且药物的进步，黄斑部水肿经过十次或五、六次的治疗之后，不会再受到此困扰，可以得到进步，甚至永远都不会有水肿的情形，这需要患者及医生的共同努力。
病史长 病变机会也较高
彰基眼科部视网膜科主治医生庄智钧表示，良好的血糖控制，对糖尿病的病情稳定是非常重要的，但是却不能絶对预防糖尿病视网膜病变的产生。事实上，年龄与血糖的病史长短，是糖尿病是否造成眼底病变的重要因素；由于现代人的寿命延长，糖尿病病史也就越长，最终形成糖尿病视网膜病变的机会也就越高，高血压、高血脂、肾功能不佳等，也都是病变的危险因子。借由良好的血糖控制，再加上早期发现糖尿病视网膜病变并及时处理，可以降低糖尿病视网膜病变造成失明的风险。
资料来源：健康医疗网 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=26736
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