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动作慢、身体抖 每百位长者1人有帕金森病
秩名 2016-02-23 17:02:06

71岁的陈女士,几年前开始出现手无力、举不起来的状况,次年症状加剧,左手会不自主抖动,起初以为是五十肩或肌肉关节问题,曾到医院检查颈椎,也找不出异常原因,最后因症状迟未改善,加上手酸无力越来越严重,才就医检查,确诊为帕金森氏症。

易与失智、中风混淆

据统计,台湾65岁以上的老年人中,每100人就有1人罹患帕金森氏症,由于发病后行动能力逐渐退化,容易与老年失智、脑中风混淆,若未及早确诊,接受治疗,症状日益加剧,会造成生活上极大的不便。

台北医学大学附设医院神经內科袁瑞昱医生表示,帕金森氏症为一种慢性的中枢神经系统退化疾病,当脑基底核以及黑质的细胞退化,无法维持足够的神经传导物质“多巴胺”,对其受体作用,病患就会有包括肢体僵硬与震顫等运动异常的症状发生。

燕子尾巴消失 是帕金森氏症特征

北医附医陈震宇副院长解释,脑中分泌多巴胺的细胞主要在黑质的致密部,在黑质致密部中含有一条状结构叫nigrosome 1,是分泌多巴胺细胞群聚地。正常人在超高梯度磁场磁振造影下,nigrosome 1 与周遭含黑色素的黑质致密部呈现一种类似燕子尾巴形状的讯号表现图像,又称为燕子尾特征,这种造影方法必须使用高解析磁敏感权重影像才能观察到。

帕金森氏症病患由于其分泌多巴胺的细胞逐渐稀少,在SWI影像上nigrosome 1与黑质的亮暗对比会消失,所以看不到燕子尾的特征,成为帕金森氏症的新型影像诊断指标,准确率高达9成以上。由于临床上许多其他原因也会发生震顫、肢体僵硬、动作缓慢等症状,借由影像技术可帮忙诊断与排除帕金森氏症。

四肢僵硬、步态不稳 4症状是征兆

袁瑞昱医生指出,帕金森氏症病患在发病初期多以为是肌肉或关节酸痛,病患若能及早确诊、规律服药治疗,均能维持一定的生活品质。

他也提醒,动作慢、身体抖、四肢僵硬、步态不稳,是罹患帕金森氏症的病状,民众可利用帕金森简易自我评估量表先行检测,例如日常生活中活动是否越来越慢、嘴唇、手、双臂或双脚是否会抖动、是否出现更多四肢僵直的情况、姿势以及步态平衡是否愈来愈困难,有疑虑者应尽速寻求神经科医生的协助,及早确诊。

资料来源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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