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孕妇高血脂酿急性胰脏炎 医生快手救3命
小唯 2016-04-12 12:40:16

台北市1名怀孕28周双胞胎的孕妇因天冷嘴饞,与朋友相约吃麻辣锅,隔天却出现严重上腹痛,经诊断为高血脂引发急性胰脏炎,紧急从产检医院转至万芳医院急诊室,最后在万芳医院妇产科、消化內科与內科加护病房团队合力下,成功保住妈妈与宝宝的性命。O7S我酷网

怀孕造成急性胰脏炎发生率约1/10.000,最常见为胆结石所致,其次是高血脂。O7S我酷网

收治个案的北市万芳医院妇产科主治医生王乐明指出,这名36岁的高龄产妇,在病发清晨抵达万芳医院急诊室,经会诊內科照超音波发现胰脏头已积水,严重发炎;但是碍于病人怀孕,许多药物与放射高阶仪器皆不能使用,只能在加护病房给予正压氧提高血氧浓度。O7S我酷网

肺积水剖腹产 抢救3条命O7S我酷网

次日凌晨,眼见病人越来越喘,医疗团队不得已照了X光,病人肺部已经大淹水,强烈建议立即剖腹产。然而,病人家属却希望能让宝宝在母体待久一点,关于是否剖腹始终摆不平,“再拖下去就是3条命!”才终于获得共识,将病人送进开刀房。O7S我酷网

进入开刀房后,因胰脏分泌大量酵素,王乐明医生划开病人腹腔,涌出大量白黄色、如脓的液体且合并前置胎盘的情形,经过一番奋战,终于接连抓住了2个各800克左右的小宝宝。手术房外焦急等待的家属,在医生告知情形后也忍不住瞠目惊呼:“怎么会这么严重”。所幸产妇在加护病房治疗1周后,顺利脱险,2个宝宝也在观察3个月之后,顺利长到2200克出院回家。O7S我酷网

王乐明医生(如图)强调,有高血脂家族遗传的产妇需特别注意血脂情形,配合医生治疗与定期检测,调整饮食。(图片提供/北市万芳医院)O7S我酷网

孕妇有高血脂 引起罕见急性胰脏炎O7S我酷网

王乐明医生强调,怀孕造成急性胰脏炎发生率约1万分之1,最常见为胆结石所致,其次是高血脂;虽然罕见,但危险性高,稍有不慎就危及母婴生命。根据1995年的国际期刊发表,母亲的致死率约20%至50%,近年因为医疗技术进步,2014年的国际期刊显示致死率已大幅下降,但仍有2%的风险。O7S我酷网

基本上,这名产妇本身就有代谢症候群,特别是三酸甘油脂过高,造成高血脂。在门诊中常发现,有不少孕妇对饮食完全不忌口,三餐再加宵夜拼命的吃,衍生不少问题。O7S我酷网

怀孕期间 应该控制体重O7S我酷网

王乐明医生建议,孕妇应依本身的BMI值来评估怀孕期间该增加的体重,像怀孕前仅40多公斤的纸片人妈妈,由于BMI值过轻,怀孕期间体重增加15至20公斤都还可以接受。O7S我酷网

另外,若是BMI值已过重的妈妈,怀孕期间体重增加应以10公斤为上限;BMI值适中的妈妈,可增加的体重区间则在10至15公斤左右,避免体重过重,衍生疾病风险。O7S我酷网

【医生提醒】:O7S我酷网

有高血脂家族遗传的产妇,需特别注意血脂情形,配合医生治疗与定期检测,调整饮食,以免诱发急性胆囊炎。胆结石也是急性胆囊炎的原因之一,若产妇有胆结石没有排出,可能导致急性胆囊炎,因此提醒民众定期健康检查,配合医生建议做怀孕计划。O7S我酷网

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