（中央社记者鲁钢骏新竹市30日电）新竹一名10个月大的女婴，日前连续6天高烧不退，到诊所看病，服用克流感与抗生素仍不见起色，结果到医院挂急诊才发现，其实是泌尿道感染引起。
收治个案的马偕医院新竹分院小儿肾脏科主任李明达表示，女婴入院后，在尿液常规检查中发现脓尿及白血球脂?阳性反应，抽血检查也发现白血球及发炎指数上升，肾脏超音波看到右侧肾脏肿大、有发炎现象，核子医学检查也确定右肾有急性肾盂肾炎。
李明达解释，据统计，发烧的病童中有高达3成是因泌尿道感染引起，若病童反复发烧，却无合并咳嗽、流鼻涕等呼吸道感染，也无腹泻、呕吐等肠胃道症状，就会怀疑恐为泌尿道感染。
李明达先给予女婴广效型抗生素，待尿液培养结果显示为大肠杆菌感染后，再更换为专治大肠杆菌的抗生素，所幸女婴对药物反应良好，3天后退烧，出院后持续服用抗生素，两星期后就康复。
“别以为孩子泌尿道感染只是小事”李明达说，泌尿道感染是儿童最常见的细菌感染，如果孩子已能表达尿尿会痛、肚子痛，婴儿期的泌尿道感染往往呈现与泌尿系统无关的症状，如发烧、哭闹、食欲不佳或延迟性黄疸，若没即时治疗，恐进展到急性肾盂肾炎，日后可能引起长期并发症如肾脏结痂使肾功能受损。
治疗上，为确认受到何种细菌感染并投以适当的抗生素，会先进行尿液细菌培养，再借由医生的经验及专业，由病童的临床表现、病史、实验诊断数据、影像学检查等综合判断才能确诊。
李明达提醒，若病童为偶发性感染，大多与卫生习惯不当有关，包括家长要勤换小宝宝的尿布，避免细菌孳生，家长帮孩子洗澡时，要留意清洁，也要教导小女生如厕从前面往后面擦，避免把肛门口的细菌带到尿道引起感染。1050530
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