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医生救人遭罚百万点 健保署:仅36万点
米米 2016-06-17 13:47:40

(中央社记者张茗喧台北17日电)一名吴姓医生帮肺炎呼吸衰竭患者插管治疗,向健保申请15万点,不料健保署认定浮报点数,反罚医生167万点。健保署今澄清,仅因住院日数不合理等原因处罚核删36万点。KlH我酷网

医劳盟理事长张志华今天上午在脸书转发一名吴姓医生贴文,该医生指出,3个月前曾替肺炎呼吸衰竭患者插管治疗,患者转进加护病房治疗,12天后顺利拔管,向健保申请15万1671点点数。KlH我酷网

吴姓医生在脸书上指出,不料却被健保的专业核删认定“依病情无插管与使用呼吸器的必要”,不仅病房费、护理费、药费、检查费、插管处置费全遭核删,被砍近8.8万健保点数,更因被认定浮报,遭放大核删167万多点。KlH我酷网

吴姓医生表示“辛苦照顾病人18天,才为医院赚进15万点,放大核删扣了167万多点,还全算在我头上,收一个赔10几个”,令他相当火大。KlH我酷网

台中荣总嘉义分院副院长黄敏伟今天受访时说,该名医生应是认为核删委员回复的核删理由太含糊,加上核删点数不合理,才上网表达不满。不过吴姓医生随后已删除脸书贴文。KlH我酷网

他表示,院方向健保署反应后,健保署澄清处罚的核删点数仅30几万点,167万点“应该是笔误”,没有放大核删,健保署也表示会要求专业审查委员做第二意见审查;未来院方会建立统一管道,让医生可寻求管道沟通。KlH我酷网

健保署南区业务组专委许碧升则表示,当初是以“病例没有记载具体”为由核删点数,认为住院日数不合理、病例记载不完善,但167万点是医院的“错误误解”,实际上仅处罚核删约36万点,如院方对于核删结果有疑虑,可补充资料申复。KlH我酷网

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