口水疹是一种皮肤发炎的现象，轻微的口水疹并不会造成宝宝的不适，但若是宝宝因发痒而搔抓出伤口，就容易造成细菌感染。预防口水疹，除了加强皮肤清洁之外，也可透过医嘱使用药物，给予宝宝最适当的治疗。
宝宝唾液特别多？
唾液的分泌，主要是透过大脑皮层的控制，像是年龄、饮食习惯、生活环境等都会影响其分泌。正值快速成长的婴儿时期，开始学习吸吮、吞咽、咀嚼等动作时，口腔肌肉都不断地在发育；另一方面吞咽食物时，也需要分泌唾液来达到润滑的效果，自然而然唾液的分泌就会开始增加。在牙齿生长的过程中，唾液腺同样会受到刺激，大量分泌，吸吮奶嘴也是。
唾液是造成口水疹的源头
口水疹是一种皮肤发炎的现象，主要是因为唾液停留在皮肤上的时间较长，而导致唾液中的消化酵素，有机会溶解掉表皮最外层的“角质”所造成的伤害。角质层內的细胞含有角蛋白，有助于减少水分的流失，保持皮肤湿润。
一旦角蛋白受破坏，水分便容易流失，形成皮肤干燥、发痒、脱屑的现象。无论是成人或是婴幼儿都会有同样的影响，但由于宝宝的皮肤较薄，比其他年龄层的人更容易发炎。
细菌感染才是问题的开端
轻微的口水疹并不会造成宝宝不适，但当角质层不断受到唾液中的消化酵素溶解，从发红、脱屑，使宝宝发痒的现象就会陆续发生。当皮肤出现伤口，细菌感染的问题便接踵而来。
最常见的细菌感染为金黄色葡萄球菌与白色念珠菌，此两种细菌都是皮肤常见的菌种，当数量皆维持在一定的平衡之下时，不会对人体造成任何危害，但当皮肤出现伤口，容易形成细菌大量孳生，破坏原有的平衡。
当感染金黄色葡萄球菌，伤口会形成类似金黄色的脓包结痂；感染白色念珠菌，皮肤会出现凸起的小红疹或白色颗粒。赵昭明皮肤科诊所赵昭明医生提醒，轻微的口水疹并不需要用药，但当发展成细菌感染，就不得不用药治疗。
宝宝口水疹用药须知
只要父母注意宝宝的皮肤清洁与保养，口水疹是可以根除的。当发现宝宝下巴有轻微的发红，可定时使用绵布沾清水轻轻擦拭掉嘴边的唾液，再涂抹颗粒较细的凡士林或乳液，隔绝口水与皮肤的直接接触，就能轻松与口水疹说再见。
赵昭明医生指出，一般外用的类固醇，分为七个等级，用于治疗较严重的口水疹大多使用药效最温和的第七级或第六级，除类固醇之外，也会适时使用抗生素。涂抹时，必须遵照医生指示，赵昭明医生提醒，只需在患部涂上薄薄的一层即可，多涂反而会造成皮肤的负担。
容易与口水疹混淆的皮肤炎
一般常见的异位性皮肤炎与脂漏性皮肤炎，与口水疹同样都会有皮肤干痒脱屑的问题，也因此容易被混淆。异位性皮肤炎，百分之八十来自于遗传，是一种慢性皮肤过敏的发炎症状，容易反复发作，好发于宝宝的双颊，并同时于手弯与腿弯处出现病征。
出生至3个月大的宝宝，皮脂分泌旺盛，容易出现脂漏性皮肤炎的问题，好发于胸部以上的脖子、脸部、耳朵、头皮等油脂分泌旺盛之处。透过皮肤科医生的诊断，才可确认病因，给予宝宝最即时且适当的治疗。
预防口水疹从你我做起
引发口水疹的元凶就是唾液，平日应加强宝宝皮肤的清洁，也要尽量避免过于频繁的亲吻动作，另外也要呼吁家长，清洁动作务必放轻、放柔，以免擦出二次伤害的细菌温床。
如宝宝有吸吮奶嘴的习惯，要注意容易往嘴边扩散的唾液，减少宝宝吸吮奶嘴的时间，也是预防口水疹的小撇步。而当宝宝到了开始接触副食品时，流口水的状况会渐渐得到改善，皮肤的抵抗力也会随着时间，愈来愈强化，口水疹形成的机率便逐渐下降。
※原文刊载于2016年07月号《妈妈宝宝杂志》。
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