经常性背痛，小心细菌感染引发脊椎骨髓炎！医生指出，脊椎骨髓炎是细菌侵犯脊椎，影响到旁边的椎间盘软骨，会造成病人严重的并发症，甚至死亡。这类病人平均住院日都要30天以上，且容易反复发作，千万不可轻忽。
经常性背痛，小心细菌感染酿脊椎骨髓炎。
成大医院內科医生王竣令指出，日前门诊曾收治1名60岁男性病患，因为骑车摔伤有外部伤口，本以为擦药包扎即可，却因剧烈背痛入院治疗，经过详细检查，发现是脊椎骨髓炎所致。
脊椎骨髓炎 发炎指数偏高
一般而言，临床上背痛的原因很多，一般X光片也不容易看到病兆，疾病诊断需花较长时间；病患常需配合接受磁振造影、电脑断层，或核子医学检查的鎵67炎症扫描，才有办法确诊。
而有些人背痛很厉害，一般止痛药无效，半夜睡觉还会痛醒，严重的可能影响到神经功能，并发肢体瘫痪无力等。这类病人需抽血检查白血球或其他发炎指数，以判断背痛是否病菌感染造成的，若发炎指数高，影像学检查看到脊椎发炎或化脓，可能就是脊椎骨髓炎。
感染元凶：金黄色葡萄球菌
王竣令医生（如图）强调，脊椎骨髓炎致病的原因，多与细菌感染有关。（图片提供／成大医院）
王竣令医生强调，脊椎骨髓炎致病的原因，有可能是病人有其他部位感染所致，包含皮肤、泌尿道或其他部位化脓，最常见的是由金黄色葡萄球菌造成的骨髓炎。金黄色葡萄球菌原是在皮肤上的细菌，经由皮肤的伤口，细菌就有机会经由血液攻击到脊椎，造成严重的感染。
而有抗药性的金黄色葡萄球菌，治疗更困难。其他的致病细菌包含链球菌、肠球菌或其他肠內菌等，也都有过造成脊椎骨髓炎的报告。若是结核菌造成，诊断上会更困难，因为结核菌培养需花更长时间。
抗生素治疗 抗药性易增高
在治疗部分，患者需要长时间的抗生素治疗，常常需要6至12个星期才能控制，过去平均住院日统计多为1个月以上。一旦病人有脊椎持续性变形，以及因为脊椎不稳定造成难以控制的痛，这时就需要脊椎骨科手术的帮忙，无法单靠內科治疗。
值得注意是，有些病人身体无法承受长时间抗生素使用带来的副作用，或身体条件无法接受脊椎手术或麻醉等风险，在治疗上就会陷入困境。而这类病人常是年纪大又有其他器官疾病，有可能从原本行动自如到需要依赖人照顾躺床，其死亡风险就相对增高，千万不可小觑。
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