（中央社记者陈伟婷台北28日电）台湾胸腔暨重症加护医学会今天表示，重症医生工作环境差、工时长，且健保给付少，年轻医生不愿投入；卫福部今天说，有持续努力改善內科人力问题。
胸腔科是国內加护病房专责医生中最重要的主力科别，根据台湾胸腔暨重症加护医学会统计资料发现，从西元2000年以来，报考专科医生人数最少也有60、70人，最多时还有102人，但近年人数却极速减少，今年更创历史新低，只有38人报考。
台湾胸腔暨重症加护医学会下午举行记者会，理事长余忠仁表示，有生命危险的病人到医院治疗时会送到加护病房，由重症医生治疗，但重症医生是责任制，工作环境差、工时长，也可能面对医疗暴力、医疗纠纷，加上健保给付少，常让年轻医生却步。
余忠仁说，加护病房健保给付不合理，以台大医院来说，平均一床成本要2万、3万元，但健保给付不够，加护病房是医院成本最重但健保给付偏低的单位，也会影响重症病房资源。这样的情形在中南部医院更严重。
卫生福利部中央健康保险署专门委员张温温受访时表示，加护病房给付历年做过很多次调整，目前平均一床一天的费用是新台币1万6000元，包含诊察费、病房费、药费等，且每次总额协商也都有调整，加上各科也都有难处，调整都是由医界共同讨论。
卫福部医事司副司长商东福表示，近几年內、外、妇、儿、急诊等科招收新血困难，卫福部已透过扩充容额、提高奖励等方式，提高新血加入诱因。
他说，以胸腔暨重症医学所属的內科来说，在2012、13年时，吸收新血原仅6成左右，但2014年与去年都已超过8成。因胸腔暨重症医学属次专科，新进医生都要先经过內科至少4年训练，今年仅38人报考，可能是前几年整个內科人力都不足所致，明年起应可改善。
不过，商东福也坦承，內、外、妇、儿、急诊中，目前只有內科招收新血还有努力空间，其他科别都已经进步到100％。
余忠仁说，內科医生养成需要投入大量的时间，招收新血难度高，且胸腔暨重症科可能是其中更被牺牲的科别，学生可能会去选择內科中的消化內科、心脏內科等。
余忠仁说，希望加护病房健保给付能根据加护病房的照护品质及照护病人情况作调整，在给付结构中要有重新的规划。
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