【大成报记者罗蔚舟／新竹报道】
65岁的彭先生，今年六月间，忽然头晕、胸闷，上厕所都是黑色粪便，经紧急入院后，立即接受胃镜检查，发现有多处胃溃疡及十二指肠溃疡并出血，同时接受切片检查发现有幽门杆菌感染，经过药物治疗后康复出院。
收治这个案的台大医院竹东分院肠胃肝胆科施文廸医生表示，许多消化道的疾病，包括胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，甚至胃癌、胃淋巴瘤等，都跟幽门杆菌有关联。幽门杆菌的盛行率相当高，未开发地区感染率可高达八成；就算是卫生环境很好的已开发国家，也约有三成左右。据统计，台湾地区约有50%人处于带菌状态，卫生条件较差的地区比例更高。
施文廸医生表示，感染者大多会慢性胃部发炎，幽门杆菌习惯附著在胃壁上，产生引发免疫反应的化学物质，使得细胞持续处于发炎状态。久而久之，胃壁会被破坏而形成溃疡，甚至经过长期反复发炎与细胞免疫失调后，可能往不良发展走去，而变成所谓的“胃癌”。据统计，带菌者发生胃癌的机会，是未带菌者的3~6倍。
幽门杆菌是经口传染的一种细菌，施文廸医生表示，现代人习惯外食，不经意的就会接触到带菌的饮水、食物、唾液，也常常见到家族群聚感染的现象 :家中一个人得，全部都得。一般来说，幽门杆菌的感染率随着年龄增加而增加。
施文廸医生表示，早期发现，早期治疗，如果有胃部症状如恶心、呕吐，甚至有解黑便、体重减轻或食欲不振，最好透过胃镜直接观察，还可同时进行切片采收检体。若没有明显症状又想得知是否自己是带菌，则可透过非侵袭性的方式，如碳十三呼气试验检查或粪便抗原检查，准确率超过九成且方便。
施文廸医生表示，若病患有以下情况，一定要接受治疗：1.萎缩性胃炎 2.十二指肠溃疡/胃溃疡 3.患有胃黏膜淋巴瘤 4.接受胃癌手术后，有幽门螺旋杆菌者 5.胃癌患者的一等亲 6.原因不明的缺铁性贫血。目前治疗的药物皆为口服，标准的为三合一或四合一(两~三种抗生素加一种胃药)，通常服用10~14天就能达到成功杀菌的效果，且多数的人可以产生未来对幽门杆菌的免疫。
施文廸医生表示，提醒民众注意身体的状况，如有肠胃肝胆不适之症状，建议就医接受进一步的检查。如有就诊相关问题，可电洽台大竹东分院03-5943248，台大竹东分院关心您。
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