车祸医疗费用由全民健保向汽车强制责任保险代位求偿再掀争议。针对“强制汽车责任保险法第27条条文修正草案”,修正强制车险伤害医疗给付范围,排除全民健保所规定的给付范围一事,立院近日召开公听会,而金管会也表态支持,应检讨强制车险医疗给付费用,排除全民健保的给付项目。
据了解,目前国內法规仍规定,强制汽车责任保险要支付全民健保代位求偿,也就是当发生车祸时,伤者送医后的费用,全民健保可向强制汽车责任保险申请,且可追偿病因高达2,848项。
金管会表示,强制汽车责任保险从开始实施以来,截至今(105)年4月底,伤害医疗费用给付理赔金额约669.98亿元,约350.5万人次受惠,而全民健保一年向强制汽车责任保险求偿金额达30.6亿,是强制汽车责任保险医疗赔偿总额的76%,确实有检讨空间。
事实上,为减少强制汽车责任保险的被滥用,金管会与卫福部近年不断设法更精进代位求偿的模式,但效果似乎有限。金管会认为,虽然与卫福部讨论后,从103年限缩项目约有3,184项,104年再限缩至2,848项,让理赔范围更为精确,但仍希望代位求偿金额可再下降。
强制汽车保险法催生者柯妈妈也强调,制度若不改善,等于健保把强制汽车责任保险当提款机,且是由政府有补贴的健保政策,向没政府补贴的强制汽车责任保险代位求偿,非常不公不义。
金管会指出,支持强制汽车责任保险的医疗费用给付,排除全民健保给付项目,与强制汽车责任保险的财务状况没有必然关系,主要是排除后,能够解决强制汽车责任保险和全民健保彼此的竞合,以及确保汽车交通事故受害人权益。
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