(健康医疗网／记者林怡亭报道)
2个多月大的乐乐，因食欲不好、肚子胀就医。经医生检查发现，身上仍持续有黄疸。询问才知道乐乐近来一个月的大便颜色越来越白。紧急住院检查后发现是胆道闭锁，故接受手术治疗。胆道闭锁是一渐进性的疾病，有可能出生时大便颜色正常，但之后慢慢变浅。徐千婷医生提醒家长，要持续注意小孩大便颜色，一旦出现灰白便要尽速就医。
出生就有黄疸迟迟未退
出生时因为黄疸而住院三天接受照光的乐乐，出院后黄疸一直没完全退除。一个月大打预防针时被告知可能为母奶性黄疸，之后慢慢会退。最近，乐乐已2个多月大，因食欲不好、肚子胀就医，发现身上仍持续有黄疸，且近来一个月的大便颜色越来越白。紧急住院检查后发现是胆道闭锁，故接受手术治疗，手术中发现肚子有少许腹水，且肝脏病理切片发现已有轻微纤维化的情况。
胆道闭锁发生率约万分之三
台大医院新竹分院小儿肠胃科徐千婷医生表示，胆道闭锁是一种罕见、渐进性的胆道系统发育异常疾病。在台湾的发生率约万分之三。因渐进性的胆道狭窄，胆汁无法流通而造成持续性黄疸和灰白便。
出生后60天內 手术治疗效果佳
葛西氏（Kasai）手术是目前治疗胆道闭锁常见的手术，目的为用小肠取代狭窄的胆道连接肝脏，重建胆汁流通。一旦诊断为胆道闭锁须尽早接受手术治疗，否则肝脏会快速纤维化，进而变成肝衰竭。徐千婷医生指出，葛西氏手术开刀最好在出生后60天內施行，成功率可到八成。
1个月大时请医生判定粪便状况
目前台湾在预防接种手册里都附有9色大便卡，帮助爸妈辨别有问题的浅色大便，以及早进行胆道闭锁的检查。但大便颜色多变，有时要经由有经验的医护人员来判定颜色是否正常。徐千婷医生建议在一个月大打疫苗时，直接带宝宝的大便给医生亲自判定。另外，单用肉眼观察肤色，无法区分母奶性黄疸与胆道闭锁，应抽血检验“直接型胆红素”来区分。
资料来源：健康医疗网 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=26338
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