消化不良、肚子嘟嘟,赶快吞颗胃药就好?提到腹胀、腹痛,多数人往往直觉联想到是吃坏肚子;或是,不小心吃太多所致,而选择自行购买成药服用来纾缓不适。但消化內科医生表示,别小看腹胀问题,若民众出现持续性的腹胀,应慎防恐是罹患肿瘤、肝硬化等重大疾病的警讯!
消化內科医生表示,别小看腹胀问题,若民众出现持续性的腹胀,应慎防恐是身体罹患重大疾病的警讯!
别小看腹胀!长期未解恐是肝硬化、肿瘤警讯!
究竟腹胀代表身体哪里出了问题呢?台北市立联合医院中兴院区消化內科主任高铭海表示,导致腹胀发生的原因十分多元,从消化不良、便秘、胃肠溃疡、胃酸逆流;甚至到肝硬化、肿瘤等重大疾病,都可能是引起人体腹胀不适的原因之一。
腹胀缠身怎解?6面向厘清发生原因
有鉴于此,临床门诊上,一旦碰到病人主诉有腹胀问题,还是得从多方面着手加以鉴别才行!一般来说,想找出导致患者出现腹胀不适的原因,可从下列6个面向来加以考量:
面向1/年纪:多数中老年人因为活动量不足、代谢变差、消化变慢。所以,容易吃一点点东西就感到腹胀,甚至一餐不吃也不饿。这类型的患者在检查后往往可确认除了脂肪增加外,并无明显病变。一般来说,只要适度增加日常活动量,减少饭量、改善便秘问题后,腹胀症状自然能慢慢改善。
面向2/癌症:各类良恶性疾病在最早期至最晚期间都可能导致腹胀症状发生,除了因为肿瘤而影响消化功能外,也会因肿瘤生长的位置与大小不一,而对腹部空间造成压缩,出现胀满感。
高铭海医生指出,近来门诊就曾收治1名60岁的女性,因腹胀吃不下已10多天而就医。在经过腹部超音波检查发现,腹部有大量腹水;进一步在肠胃道內视镜检查下更发现原是胃部恶性肿瘤作怪,且癌细胞已经扩散至腹腔与腹膜。
临床门诊上,一旦碰到病人主诉有腹胀问题,还是得从多方面着手加以鉴别才行!
面向3/胃肠溃疡、胃酸逆流:因胃酸衍生的疾病,易引起消化不良,腹胀疼痛,以及嗝气。除药物治疗,也需改变生活作息与饮食习惯。
面向4/慢性B、C肝炎与肝硬化:慢性B、C肝炎与肝硬化所衍生末期症状包括黄疸腹水与腹胀等,一旦出现不仅不易治疗,更经常会反复发生。
高铭海医生提到,过去就曾收治1名70岁女子,因腹胀无食欲长达2星期之久而就医。在经腹部超音波检查后发现,导致其腹胀不适的原因,竟是肝硬化并发大量腹水所致。且进一步追问下,才知该妇女原是B型肝炎带原者,却从不曾接受定期检查、服药控制,以至于已是末期肝病却不自知。
面向5/开刀及后续问题:因开刀后的沾粘与结构的改变所引起,往往除了腹胀感外,还会伴随有便秘与肠阻塞,应经常注意是否排便顺畅。
面向6/食物:因摄食过多不易消化的食品所致,这样的情形常会出现于重大节日,或参加生日喜庆场合过后。提醒民众用餐时养成细嚼慢咽、不暴饮暴食的习惯,都有助避免腹胀、消化不良的发生。
持续性腹胀莫轻忽!4大要点自主管理有助揪出病因
此外,高铭海医生也提醒,民众一旦发现自己有持续性腹胀的情形,也可以透过下列4大要点进行自主管理,来避免病症恶化。同时,于就医时告知医生,以利加速医生诊断、找出合适的治疗、应对方式:
要点1:注意自身过去病史,并加以定期追踪。例如,慢性B、C肝炎、肝硬化,以及开完刀后饮食与排便等。
要点2:注意新的症状并加以过滤。例如,女性月经周期与出血量的改变。注意胃酸、嗝气与饮食关系。
要点3:了解自己,养成定期健检,健康监测与运动习惯。对于癌症与代谢性疾病高风险家族特别有其需要,以期早期发现早期治疗。
要点4:早期就医,避免无谓猜测与恐慌。
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