(健康医疗网/记者张玉樱报道)
50岁的林太太最近半年老是觉得左侧腰痠,直到最近一个月,因为左侧急性肾盂肾炎导致发烧而反复住院,后来才发现左侧肾盂输尿管交接处有一个1.5公分的结石,结石造成左侧肾脏积水,导致肾脏发炎与发烧。与病人讨论后,台市立安南医院泌尿科主任陈亿声施行新式的“迷你经皮肾造廔取石术”,术后恢复良好且出血极少,同时疼痛感较轻微,顺利解决结石与肾脏发炎问题。
男性比女性更容易结石
结石好发于20至50岁,男性又是比女性的2至3倍,可谓是盛行率及复发率都很高的疾病。陈亿声主任表示,结石可以存在于肾脏內,也可以在输尿管或是膀胱里,而不同地方的结石会有不同症状。
忽略结石 肾脏恐衰竭
肾脏结石多半没有症状,结石一旦掉到输尿管就会造成剧烈疼痛,此为大部分病患求诊的原因,如果造成输尿管阻塞就会产生肾脏积水,会断断续续且剧烈的腰痛腹痛、血尿、恶心、呕吐、冒冷汗。若结石没有继续移动,病患可能因不觉疼痛,而忽略结石的存在,但阻塞问题没有解决,可能造成肾脏衰竭,甚至导致洗肾。
震波不是万灵丹
林太太原本坚持要再以体外震波来处理结石,但是陈亿声主任指出,对于绝大多数病人来说,震波宛如结石处理的万灵丹,但结石的处理必须根据不同结石部位、大小与类型来选择最适合的处理方式。考虑到该结石不小,质地硬,体外震波碎石术成功率不高,而且病患因为肝硬化导致血小板低下(4万),以体外震波碎石术而言相当危险,有大量出血之风险,若以输尿管镜进行碎石手术则是因为结石位置过高,不易将结石处理完全,因此施以“迷你经皮肾造廔取石术”。
每半年至一年门诊追踪
结石因素很多,体质、代谢性疾病、高热环境、反复泌尿道感染等都有关系,因此也很难透过单一做法保证结石不再发作,陈亿声主任建议此类病人平常一定要多喝水(肾功能不全病患例外),大约每天2000至3000cc的水份,均衡饮食,不偏好特别食物,避免高盐、高尿酸、高普林、高草酸的食物。然而,即便做了以上预防措施,结石复发率依旧很高,因此,每半年至一年回泌尿科门诊追踪,特别是在炎热夏季,更要小心。
资料来源:健康医疗网 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=29310
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