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主动脉是人体最大的血管，主动脉血管瘤好发于60岁以上的高龄病患，男性罹患机率高于女性，其中高血压、糖尿病、血脂及抽烟者是危险因子，因主动脉血管硬化，导致血管壁变脆弱、无弹性，再久经血管压力冲击下成为动脉瘤。
主动脉瘤若过大 致死机率极高
主动脉瘤的成因是动脉血管肌肉层细胞退化造成管壁弹性疲乏，使得血管像气球般向外鼓涨，当患者主动脉管瘤直径达到5～6公分以上时，会有随时破裂出血的风险，严重时血管撑破造成患者大出血，造成极高死亡率。
台北市立联合医院仁爱院区心脏血管外科主任姜智耀说明，主动脉瘤并不是恶性细胞的异常增生，而是指主动脉血管壁变薄，导致局部血管永久性扩大，此异常扩张通常较正常大两倍以上，血管压力大时如吹气球般扩张成囊状。原因包括：动脉粥状硬化、中层囊肿坏死、感染、外伤、主动脉血管缺陷（马凡氏症候群）及剥离等。
症状因位置及大小而异
动脉瘤发病缓慢，早期无症状和征兆，逐渐扩大后，因动脉瘤压迫周围组织，其临床表现因动脉瘤的大小、形状、部位和生长方向而有不同。
一、胸主动脉瘤：周围脏器的压迫，突发剧烈胸痛。压迫气管会出现呼吸困难、咳嗽、喘鸣、肺塌陷，压迫食道可出现吞咽困难等，压迫喉神经导致声音沙哑，压迫上腔静脉导致颈静脉怒张、手臂水肿等症状。
二、腹主动脉瘤：瘤体膨大开始于肾动脉出口的下方，腹主动脉瘤大于5公分、在肚脐上可触摸到动脉性肿块及搏动，压迫到腰神经会导致腹、腰部及背部疼痛，若是动脉瘤侵蚀到消化道或泌尿道而形成的廔管，则可能以肠胃出血或泌尿道出血来表现。
治疗方法：传统开刀vs.微创支架疗法
一、传统外科开刀治疗成功率可达九成，但必须进行深度麻醉及剖腹手术，手术时间长。由于伤口疼痛及排气不顺等因素，传统治疗必须经由手术切除瘤体后再重建主动脉人工血管。恢复较慢，尤其是高龄患者，传统手术倂发症的风险相对多。约需一至二周出院。
二、微创手术血管腔內治疗之“主动脉瘤覆膜支架”治疗法，可以改善这些问题，并有效阻隔病变血管瘤，避免瘤体破裂。以血管腔內支架来治疗主动脉瘤其作法是在两侧的腹股沟两个小切口，将计划尺寸之覆膜支架由两侧的股动脉置入主动脉瘤体內，在X光动脉摄影的导引下，精准地锚定于主动脉內，将主动脉瘤內的不正常血流加以隔绝，以避免动脉瘤扩大破裂。(文章授权提供／优活健康网)
资料来源：健康医疗网 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=30296
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