怀孕满38周后称之为足月生产，产兆的发生皆为正常现象，但若是在35周前出现产兆则需进行安胎，而35～37周因胎儿各器官大致上皆发育成熟，若出现产兆大部分不会积极安胎，顺其自然生产也可以接受。
产兆1／落红
落红是呈淡红色或暗红色的浓稠黏液。出现落红主要的原因为进入生产过程前，子宫收缩造成子宫颈软化并产生扩张与变薄，而造成微血管破裂的生理现象，加上子宫颈在生产前，本为一密合的管状构造并內含黏液，当血液混合黏液并从阴道流出，便形成所谓的落红。
亚东纪念医院妇产部病房主任吴文毅表示，临床上初产妇落红约1周后才会真正进入产程，只要阴道出血现象符合落红的特征，便不需过于紧张；经产妇变数较多，若出现落红则需尽速到医疗院所做检查，透过內诊可评估子宫颈扩张程度与胎头下降的情况。落红出现于37周后是正常的，可安心待产，但如果于35周前出现落红现象，无论是初产妇或是经产妇，都需要至医疗院所进行检查。
产兆2／破水
宝宝生长在子宫腔并被包覆于羊膜之中，当羊膜受到子宫收缩的挤压就会出现破水，而破水容易与阴道分泌物和尿失禁混淆。怀孕时阴道分泌增加为正常现象；受到子宫压迫膀胱以及黄体素的分泌使得肌肉放松，尿失禁容易出现于大笑、咳嗽、打喷嚏、搬提重物等造成腹压上升的行为时。
若是孕妈咪有破水的疑虑，无论周数、初产妇或是经产妇，都需立即前往医疗院所做检查，透过酸碱试纸测试，可区分出是呈微酸性的阴道分泌物，还是呈弱碱性的羊水。吴文毅医生表示，若是在35周前破水可考虑安胎，35周后则须住院待产，另外坊间对于足月破水需于24小时內生产是错误的迷思，只要没有发烧或白血球升高等感染迹象就可以继续待产。
产兆3／阵痛
非进入产程，单纯子宫收缩造成的阵痛感，称之为假性阵痛，吴文毅医生表示，假性阵痛大约在怀孕32周后就会出现，所以建议孕妈咪要多休息、不要太劳累或是搬抬重物等，容易造成子宫收缩的行为，只要孕妈咪坐下或躺下休息，阵痛感都能得到缓解，也不会合并出血现象，其不适感并不会延伸到背部或是尾椎。
真性阵痛的特征则为：1.阵痛频率会愈来愈密集。2.强度愈来愈强。3.疼痛感持续愈来愈长且无法透过休息得到缓解。因此，吴文毅医生建议，当发生以上特征，要懂得做时间的记录，一般而言，初产妇规则性阵痛频率约15～20分钟一次，可准备前往医疗院所，而经产妇因生产过程变数较大，只要出现规则性阵痛就必须到院检查。若怀孕35周前出现“子宫早期收缩”，因为随时可能会进入产程，需进行安胎；若发生于35周后，则视为产兆，必须做待产的准备。
吴文毅医生表示，疼痛感因人而异，透过胎儿监测器，才能了解子宫收缩的情况、频率与强度，疼痛感不仅会出现在下腹部，还会延伸到尾椎和背部，也因为子宫收缩强度愈来愈强、频率愈来愈密集，就会将子宫颈撑开，可能出现落红现象。
产兆出现因人而异
三种产兆的发生并无先后顺续，不同产兆对初产妇和经产妇来说也有不同的意义，许多孕妈咪已明显感受到强烈阵痛，医生却还是要求妈咪多到附近走走或甚至是回家休息？吴文毅医生表示，通常这样的情况是因为还没进入“规则产程”，一般只要在没破水的情况下，会希望产妇不但要有子宫规则收缩，子宫颈须开到3～4指才会留院待产，多走动、爬楼梯则是为刺激子宫规则收缩，让子宫颈能够逐渐打开，让产程更加顺利。
※原文刊载于2016年08月号《妈妈宝宝杂志》。
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