全民健保是民众的医疗保障，却也成少数不肖医事人员的肥羊。健保署近期发现以不实诊断书与病历诈领健保费案件有明显增多情形，健保署长李伯璋表示，将加强查察不法诈领、严惩不贷，呼吁各医事团体要求所属会员自重及自律，避免少数人因个人私利而破坏医界形象。
去年(2015年)诈领健保金额创下史上新高！健保署22日公布近期诈领健保案件统计结果，去年一整年共查获医疗院所诈领健保给付金额高达新台币2亿2,119万元，约是前一年的8,316万的2.7倍。
健保署长李伯璋表示，医事人员或民众勾结保险黄牛，以不实的诊断书与病历诈领健保给付案件有明显增多情形，像是最近检调查获桃园敏盛医院外科医生对民众施行自费减肥胃部手术，却以胃溃疡手术为名，诈领健保费用近5千万元，健保署除将追回申报金额、处以罚款外，也将对敏盛医院外科住院处以停业1年、处份期间涉案医生不得申报健保费用等惩处。李伯璋：‘(原音) 因为在台湾的胃溃疡手术一年的案子中，他那边就占了1/4的案子，我们去分析当然绝大多数都不是胃溃疡手术，只有少部分是胃溃疡，我们在某些行政程序已经到一个必须要决定的时候，他本身医院要处理，医生也是要处理。’
李伯璋指出，健保署还发现，有民众与大陆广东某耳鼻喉科诊所涉及联手诈领健保，近2年有近2,300人次向健保申请核退自垫医疗费用，但诊断书所载诊察结果都是高烧39.5度，打点滴并使用2、3线抗生素，涉及浮报1,200多万元，健保署也正追查当中。
李伯璋说，健保署今年10月开始推动专业双审、试办具名核删新措施，避免过度核删医院的健保申报费用，目的在尊重第一线医生的专业自主，但却仍有少数医事人员利欲薰心，透过保险欺诈手段牟取不当利益，他强调，健保署将加强查察不法，并严惩不贷，也呼吁医事人员自重及自律，勿因个人私利而破坏医界形象。
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