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足底痛!小心足底筋膜炎找上您!简易3招自我检测
伊文 2016-11-30 01:16:00

【大成报记者于郁金/连凯斐/台南报道】足底筋膜炎是最常见的脚部疾患,门诊走进一位中年男性,叙述著脚后跟走路不适的症状…“医生啊!早上起床没有办法下床走路;走两步会好一点,多走几步或是到下午就又会不舒服,是不是脚底筋发炎啊?”这类患者越来越多,虽不影响生命安全,却严重影响生活品质,让人不得不寻求治疗…v2s我酷网

何谓“足底筋膜炎(Plantar fasciitis)”?其又称跑者足(jogger's heel),是一种足部的疾病,患者会有脚跟或脚底疼痛,其症状在每天的走路时的头几步最严重,若休息一段时间后再行走,也会有类似情形;若将脚掌及脚趾向脛的方向弯曲,也会疼痛,若跟腱很紧,情形会更严重;一般症状都是慢慢出现,约1/3患者都是双脚都有类似症状,一般来说不会有发烧或是夜间盗汗的情形。v2s我酷网

高雄荣总台南分院骨科陈建宏医生表示,在介绍“足底筋膜炎”之前,先了解足部的相关结构-足底筋膜;足底筋膜是位在脚底的一层筋膜,它连接前足的趾骨与后足的跟骨;正常的足底筋膜,可帮助支持足弓,帮助我们平常足部活动受力时的吸震功能,增加稳定度,避免跌倒;当筋膜或是相连的屈指肌腱受到长期的拉扯或是伤害,如长期走路、慢跑、跳跃等动作,持续性的足底受力,可能会造成后足筋膜发炎或病变,形成所谓“足底筋膜炎”,即医生常提到的“足跟疼痛,脚底长骨刺”。v2s我酷网

好发在哪些人?天生足部结构的异常,像是扁平足、高弓足,较容易在运动后产生足跟疼痛的症状。维基百科资料指出,足底筋膜炎的成因尚未完全明朗,危险因子包含过度使用,例如久站,运动量增加以及肥胖,同时也和(俗称扁平足)足部向內翻转,以及缺乏运动的生活模式有关,虽然常常伴随有跟骨骨刺,但还不清楚它是否足底筋膜炎的产生有关。..4%到7%的人随时都有脚踝疼痛的状况,而其中约有8成起因为足底筋膜炎,总体来说,约有一成的人一生中的某段时间內会得到足底筋膜炎。通常这种情形与年龄有关,但与性别之间的关联性则并不明确。v2s我酷网

陈建宏医生强调,职业如警察、军人、体育选手、老师、美发业者等,此类人员需长时间站立工作,也是好发“足底筋膜炎”族群;至于民众如何自我检视,“足底筋膜炎”有3个常见的典型症状,民众可自行检测如下:v2s我酷网

(1)晨起下床走路,足跟剧烈疼痛。v2s我酷网

(2)足底有明显的压痛点。v2s我酷网

(3)走路会有明显的避痛姿态。v2s我酷网

维基百科资料指出,足底筋膜炎是韧带附著在骨头上的位置出问题,常见有微撕裂伤、胶原蛋白崩解,以及疤痕组织的产生,由于炎症反应在此疾病中扮演的角色较轻,许多人认为它应更名为足底筋膜病变。..根据症状及征兆可以做出诊断,偶尔也需要超音波检查,其他会有相及症状的疾病,包括骨关节炎、僵直性脊椎炎、足跟垫症候群和反应性关节炎。v2s我酷网

如何预防与治疗,向足跟痛说bye-bye呢!陈建宏医生进一步指出,当诊断为“足底筋膜炎”时,在治疗上大多采取保守治疗,比如休息、冰敷、服用消炎止痛药等,这对早期的足底筋膜炎,可以达到不错的疼痛缓解;另外,也可搭配多层次的共同治疗,针对足底筋膜及足底屈肌的复健治疗,可降低后续再发作的机会,提升对治疗的满意程度。v2s我酷网

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此外,患者也可借着特殊设计的鞋垫“內侧足跟鞋垫”,减少足底筋膜的受力,改善走路的不适感。陈建宏说,患者经过非手术的保守治疗,症状未改善时,可尝试进一步的超音波或体外震波导引,局部刺激或注射药物的治疗方式;另外也可透过手术将病变的筋膜做部分切除及减压。v2s我酷网

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高荣台南分院院长外科部主任陈进旺呼吁,民众对于自己曾经有早上刚下床,第一步踩到地板,脚底出现的一阵剧痛经验;或是跑步时脚跟采一步痛一步的无助感等,就要当心可能是足底筋膜炎在作怪!“早期诊断、早期治疗”,永远是任何疾病的治愈准则。v2s我酷网

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