头痛发作,像是头要“爆炸”;有的人则是说不出痛点在哪里,中医生认为头痛一症,所牵涉范围,可大可小,唯有对症下药,才是对抗头痛不二法门。
在中医称头痛为“头风”、“脑风”、“首风”等,身体虚弱、常熬夜、睡眠不足、高血压、血管异常病变、容易感冒者,都比较容易发生头痛问题。
头痛可大可小 发作部位要小心
具有中西医专科医生执照的中医生林名育指出,头痛的意义,可能是某些疾病的一种症状表现,也可能是日常生活的紧张、疲倦等的表征而已。所以头痛一症,所牵涉范围,可大可小,可为恶性的脑瘤,或良性的內外科病。幸好除少数头颅內的问题外,大多数的头痛都是比较良性的,尤其偶而一次短暂的、瞬间的(1-2秒)痛,无太大意义。
大多数的头痛都是说不上来的感觉,像是发自深部的一种酸痛,很少像表皮上浅层的烧灼、刺痛感,通常病人的描述多是“紧”、“压”、或“爆炸”的感觉,偏向肌肉性的或心理性的紧张,所以个性比较勇敢或神经大条的人,可能只觉得轻微的疼痛,神经比较敏感的人则会觉得比较疼痛。
头痛部位认清楚
先不论恶性的脑瘤,头痛确实会影响到工作和睡眠,所以受到重视,先以头痛的部位说:
1.假如痛的来源是深层构造,则头痛的部位与病变的部位是相当一致的,例如某一颅外动脉炎,头痛的部位就在那条发炎的血管上。
2.鼻窦、牙齿、眼睛,和上颈椎的疾病,头痛的部位虽不那么精确,但也限于某一特定的分布区域上;后窝的颅內病变则引起枕颈部的头痛,而且如果病变只限于一边的话,也只痛在那一边。
3.脑幂上方的病变则引起额顳部疼痛,而且也是病变同侧的头痛。话虽如此,有时候头痛的部位与病变的部位也会不一致,例如耳朵附近的疼痛就很少是因为耳病所引起。
另外,头痛的持续时间和疼痛程度也会随时间而改变,在看诊时都应该告诉医生。最痛的头痛,不是预后不良的蜘蛛网膜下出血和脑膜炎,便是良性的偏头痛和骤发性眼顳头痛症。
头痛是很常见地症状,发生原因不同,最重要需对症治疗。
面对头痛症状,患者应提供医生诊断参考,如下:
1次发作持续好几天不间断,可能是蜘蛛网膜下出血和细菌性脑膜炎的头痛。
颅內肿瘤所引起的头痛,任何时间都可发作,常在早晨醒来就开始痛,可以打断沉睡,可以痛几分钟到几小时就结束,但同一天內可能复发,其发作的次数与疼痛的程度会与日俱进。可以这么说,最痛的头痛,可能是预后不良的蜘蛛网膜下出血和脑膜炎,便是良性的偏头痛和骤发性眼顳头痛症。
经期前紧张有关的经期前头痛,通常在经血来潮的第1天就消失。
颈关节炎头痛在一段时间不动之后,第1个僵硬动作不但困难,而且特别地痛。
高血压性头痛可因激动和紧张而发作。
鼻窦炎引起的头痛,则常在刚醒时和早晨中出现。在交通工具上光亮的顶灯下看书、凝视、或者看电影,有时也会引起眼睛过劳头痛。
治疗头痛中医有方
头痛的治疗,最好能找到隐藏的原因,除去其机能上的障碍,建议如下:
例如抽烟喝酒过多引起的头痛,只要戒除烟酒或加上阿斯匹灵就可解决。
高血压性头痛用降血压及松弛肌肉的药,就可止痛,清晨若发作时,简单的变通办法,一杯浓黑咖啡加上乙基水杨酸,同样可以止痛。
外伤后神经不稳定症候群的头痛,则须加以鼓励性的心理治疗;颈椎关节疾病病发的头痛,除水杨酸外,热敷、按摩都可以收效。
中医药物治疗常依不同经络采用不同药物来治疗,其实是合乎感觉刺激传到中枢神经系的径路,有时也探究气候环境体质因向来下药,所以也有一定效果,都可参用。
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